7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 163)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 160 98.2
3 1.8
Missing 0 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 151 92.6
Chirurgico d’elezione 2 1.2
Chirurgico d’urgenza 10 6.1
Missing 0 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 114 71.2
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 30 18.8
Acquisita in altra Terapia Intensiva 16 10.0
Missing 3 0

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 149 93.1
11 6.9
Missing 3 0

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 127 77.9
36 22.1
Missing 0 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 27 21.3
Sepsi 80 63.0
Shock settico 20 15.7
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 127 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 36 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 120 73.6
Deceduti 43 26.4
Missing 0 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 108 67.9
Deceduti 51 32.1
Missing 1 0
* Statistiche calcolate su 160 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 3 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 14.7 (14.2)
Mediana (Q1-Q3) 11 (4-19.5)
Missing 0




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 28.9 (22.8)
Mediana (Q1-Q3) 24 (10.5-39.5)
Missing 1
* Statistiche calcolate su 160 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 3 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 60 37.5
100 62.5
Missing 3
Totale infezioni 163
Totale microrganismi isolati 112

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 8 8 7 1 14.3
Pyogens 1 1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 6 6 3 0 0
Enterococco faecalis 1 1 1 0 0
Enterococco faecium 1 1 1 1 100
Totale Gram + 17 17 12 2 16.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 11 11 10 3 30
Klebsiella altra specie 1 1 1 0 0
Enterobacter spp 3 3 3 0 0
Altro enterobacterales 1 1 1 0 0
Serratia 3 3 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 8 8 2 25
Escherichia coli 10 10 10 0 0
Proteus 1 1 1 0 0
Acinetobacter 3 3 3 3 100
Emofilo 8 8 0 0 0
Legionella 4 4 0 0 0
Clamidia 1 1 0 0 0
Altro gram negativo 1 1 0 0 0
Totale Gram - 55 55 38 8 21.1
Funghi
Candida albicans 5 5 0 0 0
Candida glabrata 1 1 0 0 0
Aspergillo 3 3 0 0 0
Totale Funghi 9 9 0 0 0
Virus
Influenza A 4 4
Altro Virus 3 3
Totale Virus 7 7 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycobacterium tuberculosis 1 1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 1 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus haemolyticus, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Morganella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 14 11 9 2 18.18 3
Escpm 12 8 8 0 0.00 4
Klebsiella 41 31 22 9 29.03 10
Pseudomonas 21 19 13 6 31.58 2

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 10 Ertapenem 2 20.00
Klebsiella pneumoniae 10 Meropenem 3 30.00
Acinetobacter 3 Imipenem 2 66.67
Acinetobacter 3 Meropenem 3 100.00
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 2 25.00
Staphylococcus aureus 7 Meticillina 1 14.29
Enterococco faecium 1 Vancomicina 1 100.00

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 7.69
No 2 7.69
Non testato 22 84.62
Missing 4
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 3 23
kpc 2 100 2 22
ndm 0 0 3 23
oxa 0 0 3 23
vim 0 0 3 23

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 46 35.4
84 64.6
Missing 0
Totale infezioni 130
Totale microrganismi isolati 92

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 6 7.1 5 1 20
Pyogens 1 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 5 6.0 2 0 0
Enterococco faecium 1 1.2 1 1 100
Totale Gram + 13 15.5 8 2 25
Gram -
Klebsiella pneumoniae 8 9.5 8 2 25
Enterobacter spp 3 3.6 3 0 0
Serratia 3 3.6 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 9.5 8 2 25
Escherichia coli 8 9.5 8 0 0
Acinetobacter 1 1.2 1 1 100
Emofilo 8 9.5 0 0 0
Legionella 4 4.8 0 0 0
Clamidia 1 1.2 0 0 0
Altro gram negativo 1 1.2 0 0 0
Totale Gram - 45 53.6 29 5 17.2
Funghi
Candida albicans 3 3.6 0 0 0
Candida glabrata 1 1.2 0 0 0
Aspergillo 2 2.4 0 0 0
Totale Funghi 6 7.1 0 0 0
Virus
Influenza A 4 4.8
Altro Virus 3 3.6
Totale Virus 7 8.3 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycobacterium tuberculosis 1 1.2 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 1.2 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus haemolyticus, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Morganella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 14 11 9 2 18.18 3
Escpm 12 8 8 0 0.00 4
Klebsiella 41 31 22 9 29.03 10
Pseudomonas 21 19 13 6 31.58 2

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Ertapenem 2 25
Klebsiella pneumoniae 8 Meropenem 2 25
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 2 25
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 1 20
Enterococco faecium 1 Vancomicina 1 100

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 0 0
Non testato 7 100
Missing 3
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 0 7
kpc 0 0 0 7
ndm 0 0 0 7
oxa 0 0 0 7
vim 0 0 0 7