10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 93)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione non complessa 49 53.3
Sepsi 32 34.8
Shock settico 11 12.0
Missing 1 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione non complessa 19.1 23.9
Sepsi 18.8 18.8
Shock settico 72.7 72.7

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 6 4.9
116 95.1
Missing 2
Totale infezioni 124
Totale microrganismi isolati 137

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 13 12.7 9 5 55.6
Staphylococcus epidermidis 6 5.9 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.0 0 0 0
Enterococco faecalis 2 2.0 1 0 0
Enterococco faecium 4 3.9 1 0 0
Totale Gram + 26 25.5 11 5 45.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 22 21.6 15 9 60
Klebsiella altra specie 4 3.9 1 0 0
Enterobacter spp 4 3.9 4 0 0
Serratia 4 3.9 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 24 23.5 19 9 47.4
Escherichia coli 11 10.8 5 0 0
Proteus 8 7.8 4 1 25
Acinetobacter 8 7.8 2 2 100
Emofilo 3 2.9 0 0 0
Legionella 1 1.0 0 0 0
Citrobacter 1 1.0 1 0 0
Morganella 1 1.0 1 0 0
Providencia 1 1.0 0 0 0
Totale Gram - 92 90.2 54 21 38.9
Funghi
Candida albicans 9 8.8 0 0 0
Candida glabrata 1 1.0 0 0 0
Candida parapsilosis 5 4.9 0 0 0
Totale Funghi 15 14.7 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Clamidia, Morganella, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 1 0 1 100.00 0
Enterococco 43 29 26 3 10.34 14
Escpm 17 12 9 3 25.00 5
Klebsiella 81 51 32 19 37.25 30
Pseudomonas 38 23 18 5 21.74 15
Streptococco 4 3 3 0 0.00 1

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 13 Ertapenem 5 38.46
Klebsiella pneumoniae 15 Meropenem 7 46.67
Proteus 2 Ertapenem 1 50.00
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.00
Acinetobacter 2 Meropenem 2 100.00
Pseudomonas aeruginosa 12 Imipenem 2 16.67
Pseudomonas aeruginosa 19 Meropenem 9 47.37
Staphylococcus aureus 9 Meticillina 5 55.56

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 9.52
No 4 19.05
Non testato 15 71.43
Missing 33
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 6 16
kpc 2 100 4 16
ndm 0 0 6 16
oxa 0 0 6 16
vim 0 0 6 16

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 39 18 46.2 21 53.8
Pseudomonas aeruginosa 88 49 55.7 39 44.3
Candida albicans 57 32 56.1 25 43.9
Aspergillo 8 3 37.5 5 62.5
Clostridium difficile 8 7 87.5 1 12.5
Enterobacter spp 26 17 65.4 9 34.6
Staphylococcus epidermidis 31 19 61.3 12 38.7
Escherichia coli 129 100 77.5 29 22.5
Enterococco faecalis 33 27 81.8 6 18.2
Enterococco faecium 26 16 61.5 10 38.5
Candida glabrata 16 6 37.5 10 62.5
Emofilo 17 13 76.5 4 23.5
Staphylococcus hominis 23 16 69.6 7 30.4
Legionella 10 9 90 1 10
Klebsiella altra specie 10 5 50 5 50
Streptococcus altra specie 8 6 75 2 25
Altro Virus 8 7 87.5 1 12.5
Candida parapsilosis 9 1 11.1 8 88.9
Klebsiella pneumoniae 141 89 63.1 52 36.9
Streptococcus pneumoniae 14 14 100 0 0
Proteus 34 16 47.1 18 52.9
Serratia 11 4 36.4 7 63.6
Staphylococcus aureus 84 61 72.6 23 27.4