13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 305)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 254 83.3
51 16.7
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 211 69.2
Chirurgico d’elezione 14 4.6
Chirurgico d’urgenza 80 26.2
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 110 36.1
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 104 34.1
Batteriemia secondaria 147 48.2
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 177 84.7
32 15.3
Missing 5 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 14 6.6 13 3 23.1
Staphylococcus capitis 5 2.3 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 4 1.9 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 8 3.8 7 5 71.4
Staphylococcus hominis 12 5.6 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 2 0.9 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 52 24.4 0 0 0
Streptococcus altra specie 3 1.4 3 0 0
Enterococco faecalis 20 9.4 19 0 0
Enterococco faecium 9 4.2 8 4 50
Totale Gram + 129 60.6 50 12 24
Gram -
Klebsiella pneumoniae 19 8.9 15 4 26.7
Klebsiella altra specie 13 6.1 10 0 0
Enterobacter spp 15 7.0 14 0 0
Altro enterobacterales 3 1.4 2 0 0
Serratia 8 3.8 5 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 3.8 7 3 42.9
Escherichia coli 17 8.0 14 0 0
Proteus 1 0.5 1 0 0
Acinetobacter 7 3.3 5 5 100
Citrobacter 4 1.9 4 0 0
Altro gram negativo 1 0.5 0 0 0
Totale Gram - 96 45.1 77 12 15.6
Funghi
Candida albicans 10 4.7 0 0 0
Candida glabrata 6 2.8 0 0 0
Candida parapsilosis 7 3.3 0 0 0
Candida tropicalis 2 0.9 0 0 0
Candida altra specie 1 0.5 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Funghi 27 12.7 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Morganella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 8 7 2 5 71.43 1
Enterococco 29 27 23 4 14.81 2
Escpm 9 6 6 0 0.00 3
Klebsiella 32 25 21 4 16.00 7
Pseudomonas 8 7 4 3 42.86 1
Streptococco 3 3 3 0 0.00 0

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 15 Ertapenem 4 26.67
Klebsiella pneumoniae 15 Meropenem 4 26.67
Acinetobacter 5 Imipenem 2 40.00
Acinetobacter 5 Meropenem 5 100.00
Pseudomonas aeruginosa 7 Imipenem 3 42.86
Pseudomonas aeruginosa 7 Meropenem 3 42.86
Staphylococcus haemolyticus 7 Meticillina 5 71.43
Staphylococcus aureus 13 Meticillina 3 23.08
Enterococco faecium 8 Vancomicina 4 50.00

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 6.67
No 7 11.67
Non testato 49 81.67
Missing 31
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 9 51
kpc 3 75 7 50
ndm 0 0 9 51
oxa 1 25 9 50
vim 0 0 9 51