10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 76)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione non complessa 42 55.3
Sepsi 20 26.3
Shock settico 14 18.4
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione non complessa 21.4 30.0
Sepsi 25.0 27.8
Shock settico 50.0 46.2

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 17 14.9
97 85.1
Missing 0
Totale infezioni 114
Totale microrganismi isolati 125

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 14 16.7 11 1 9.1
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.2 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 1 1.2 1 1 100
Staphylococcus hominis 1 1.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 1.2 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 3.6 3 0 0
Streptococcus altra specie 1 1.2 1 0 0
Enterococco faecalis 7 8.3 7 0 0
Enterococco faecium 2 2.4 2 0 0
Totale Gram + 32 38.1 25 2 8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 19 22.6 18 6 33.3
Klebsiella altra specie 2 2.4 2 0 0
Enterobacter spp 10 11.9 10 0 0
Altro enterobacterales 2 2.4 2 0 0
Serratia 4 4.8 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 13 15.5 11 4 36.4
Pseudomonas altra specie 1 1.2 0 0 0
Escherichia coli 11 13.1 9 0 0
Proteus 3 3.6 3 1 33.3
Acinetobacter 11 13.1 10 7 70
Emofilo 3 3.6 0 0 0
Citrobacter 4 4.8 3 0 0
Morganella 2 2.4 2 0 0
Altro gram negativo 1 1.2 0 0 0
Totale Gram - 86 102.4 73 18 24.7
Funghi
Candida albicans 4 4.8 0 0 0
Candida glabrata 2 2.4 0 0 0
Candida tropicalis 1 1.2 0 0 0
Totale Funghi 7 8.3 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus haemolyticus, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Morganella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 14 11 9 2 18.18 3
Escpm 12 8 8 0 0.00 4
Klebsiella 41 31 22 9 29.03 10
Pseudomonas 21 19 13 6 31.58 2

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 18 Ertapenem 4 22.22
Klebsiella pneumoniae 18 Meropenem 6 33.33
Proteus 3 Ertapenem 1 33.33
Acinetobacter 10 Imipenem 6 60.00
Acinetobacter 10 Meropenem 7 70.00
Pseudomonas aeruginosa 11 Imipenem 1 9.09
Pseudomonas aeruginosa 11 Meropenem 4 36.36
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.00
Staphylococcus aureus 11 Meticillina 1 9.09

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 3 6.98
Non testato 40 93.02
Missing 11
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 3 42
kpc 0 0 3 42
ndm 0 0 3 42
oxa 0 0 3 42
vim 0 0 3 42

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 46 15 32.6 31 67.4
Pseudomonas aeruginosa 62 23 37.1 39 62.9
Candida albicans 31 18 58.1 13 41.9
Aspergillo 7 5 71.4 2 28.6
Citrobacter 11 4 36.4 7 63.6
Coronavirus 19 19 100 0 0
Enterobacter spp 34 11 32.4 23 67.6
Staphylococcus epidermidis 13 10 76.9 3 23.1
Escherichia coli 90 67 74.4 23 25.6
Enterococco faecalis 29 12 41.4 17 58.6
Enterococco faecium 11 7 63.6 4 36.4
Candida glabrata 6 4 66.7 2 33.3
Emofilo 19 15 78.9 4 21.1
Legionella 5 5 100 0 0
Altro gram negativo 11 6 54.5 5 45.5
Altro enterobacterales 11 9 81.8 2 18.2
Klebsiella altra specie 20 7 35 13 65
Altro Virus 8 7 87.5 1 12.5
Candida parapsilosis 7 3 42.9 4 57.1
Klebsiella pneumoniae 77 39 50.6 38 49.4
Streptococcus pneumoniae 20 15 75 5 25
Proteus 15 7 46.7 8 53.3
Serratia 17 9 52.9 8 47.1
Staphylococcus aureus 68 36 52.9 32 47.1