10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 57)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione non complessa 34 59.6
Sepsi 17 29.8
Shock settico 6 10.5
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione non complessa 15.6 16.1
Sepsi 17.6 17.6
Shock settico 50.0 50.0

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 4 5.4
70 94.6
Missing 1
Totale infezioni 75
Totale microrganismi isolati 83

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 9 14.1 5 2 40
Staphylococcus epidermidis 3 4.7 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.6 0 0 0
Enterococco faecalis 2 3.1 1 0 0
Enterococco faecium 4 6.2 1 0 0
Totale Gram + 19 29.7 7 2 28.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 13 20.3 10 8 80
Klebsiella altra specie 1 1.6 1 0 0
Enterobacter spp 4 6.2 4 0 0
Serratia 4 6.2 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 12.5 7 1 14.3
Escherichia coli 8 12.5 3 0 0
Proteus 4 6.2 1 1 100
Acinetobacter 3 4.7 1 1 100
Emofilo 1 1.6 0 0 0
Morganella 1 1.6 1 0 0
Totale Gram - 47 73.4 30 11 36.7
Funghi
Candida albicans 7 10.9 0 0 0
Candida glabrata 1 1.6 0 0 0
Candida parapsilosis 5 7.8 0 0 0
Totale Funghi 13 20.3 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Clamidia, Morganella, Pseudomonas altra specie, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 1 0 1 100.00 0
Enterococco 24 16 13 3 18.75 8
Escpm 14 9 6 3 33.33 5
Klebsiella 54 32 17 15 46.88 22
Pseudomonas 18 10 9 1 10.00 8
Streptococco 2 1 1 0 0.00 1

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 9 Ertapenem 5 55.56
Klebsiella pneumoniae 10 Meropenem 6 60.00
Proteus 1 Ertapenem 1 100.00
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.00
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.00
Pseudomonas aeruginosa 7 Imipenem 1 14.29
Pseudomonas aeruginosa 7 Meropenem 1 14.29
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 2 40.00

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 11.76
No 4 23.53
Non testato 11 64.71
Missing 16
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 6 12
kpc 2 100 4 12
ndm 0 0 6 12
oxa 0 0 6 12
vim 0 0 6 12

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 15 7 46.7 8 53.3
Pseudomonas aeruginosa 40 26 65 14 35
Candida albicans 41 21 51.2 20 48.8
Aspergillo 8 3 37.5 5 62.5
Clostridium difficile 6 5 83.3 1 16.7
Enterobacter spp 15 8 53.3 7 46.7
Staphylococcus epidermidis 13 7 53.8 6 46.2
Escherichia coli 81 62 76.5 19 23.5
Enterococco faecalis 21 15 71.4 6 28.6
Enterococco faecium 18 8 44.4 10 55.6
Candida glabrata 6 0 0 6 100
Emofilo 7 5 71.4 2 28.6
Staphylococcus hominis 12 6 50 6 50
Legionella 6 6 100 0 0
Enterococco altra specie 6 5 83.3 1 16.7
Funghi altra specie 6 6 100 0 0
Altro Virus 6 5 83.3 1 16.7
Candida parapsilosis 7 1 14.3 6 85.7
Klebsiella pneumoniae 96 62 64.6 34 35.4
Streptococcus pneumoniae 8 8 100 0 0
Proteus 22 12 54.5 10 45.5
Serratia 11 4 36.4 7 63.6
Staphylococcus aureus 50 34 68 16 32