13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 307)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 259 84.4
48 15.6
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 235 76.5
Chirurgico d’elezione 6 2.0
Chirurgico d’urgenza 66 21.5
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 78 25.4
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 135 44.0
Batteriemia secondaria 134 43.6
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 185 87.7
26 12.3
Missing 2 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 20 9.4 12 3 25
Staphylococcus capitis 6 2.8 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 3 1.4 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 9 4.2 7 5 71.4
Staphylococcus hominis 15 7.0 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 28 13.1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 0.9 1 0 0
Streptococcus altra specie 3 1.4 2 0 0
Enterococco faecalis 18 8.5 9 0 0
Enterococco faecium 4 1.9 3 1 33.3
Enterococco altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Gram + 109 51.2 34 9 26.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 31 14.6 12 6 50
Klebsiella altra specie 7 3.3 7 0 0
Enterobacter spp 14 6.6 8 1 12.5
Altro enterobacterales 1 0.5 1 0 0
Serratia 6 2.8 4 0 0
Pseudomonas aeruginosa 12 5.6 10 3 30
Escherichia coli 21 9.9 9 0 0
Proteus 4 1.9 2 0 0
Acinetobacter 8 3.8 6 3 50
Citrobacter 2 0.9 1 0 0
Morganella 2 0.9 2 0 0
Altro gram negativo 1 0.5 0 0 0
Totale Gram - 109 51.2 62 13 21
Funghi
Candida albicans 10 4.7 0 0 0
Candida glabrata 1 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 5 2.3 0 0 0
Candida tropicalis 2 0.9 0 0 0
Funghi altra specie 3 1.4 0 0 0
Totale Funghi 21 9.9 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 9 7 2 5 71.43 2
Enterococco 23 12 11 1 8.33 11
Escpm 12 8 8 0 0.00 4
Klebsiella 38 19 13 6 31.58 19
Pseudomonas 12 10 7 3 30.00 2
Streptococco 3 2 2 0 0.00 1

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 12 Ertapenem 5 41.67
Klebsiella pneumoniae 12 Meropenem 6 50.00
Enterobacter spp 8 Ertapenem 1 12.50
Acinetobacter 6 Imipenem 2 33.33
Acinetobacter 6 Meropenem 3 50.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Imipenem 2 20.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Meropenem 3 30.00
Staphylococcus haemolyticus 7 Meticillina 5 71.43
Staphylococcus aureus 12 Meticillina 3 25.00
Enterococco faecium 3 Vancomicina 1 33.33

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
8 20.51
No 11 28.21
Non testato 20 51.28
Missing 56
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 7.7 18 21
kpc 5 38.5 15 20
ndm 4 30.8 16 20
oxa 2 15.4 17 21
vim 1 7.7 18 21