10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 125)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 63 50.4
Sepsi 51 40.8
Shock settico 11 8.8
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 9.5 11.3
Sepsi 17.6 26.0
Shock settico 80.0 90.0

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 18 9.0
183 91.0
Missing 0
Totale infezioni 201
Totale microrganismi isolati 250

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 29 19.1 28 2 7.1
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.7 0 0 0
Staphylococcus hominis 1 0.7 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 3 2.0 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 2.0 3 2 66.7
Streptococcus altra specie 1 0.7 0 0 0
Enterococco faecalis 15 9.9 15 0 0
Enterococco faecium 10 6.6 9 5 55.6
Enterococco altra specie 4 2.6 4 1 25
Clostridium difficile 1 0.7 0 0 0
Totale Gram + 68 44.7 59 10 16.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 33 21.7 31 10 32.3
Klebsiella altra specie 14 9.2 13 0 0
Enterobacter spp 11 7.2 11 1 9.1
Altro enterobacterales 7 4.6 6 0 0
Serratia 5 3.3 5 0 0
Pseudomonas aeruginosa 34 22.4 32 18 56.2
Pseudomonas altra specie 1 0.7 1 1 100
Escherichia coli 32 21.1 30 0 0
Proteus 4 2.6 2 0 0
Acinetobacter 3 2.0 1 0 0
Emofilo 3 2.0 0 0 0
Citrobacter 8 5.3 8 0 0
Morganella 3 2.0 3 0 0
Totale Gram - 158 103.9 143 30 21
Funghi
Candida albicans 7 4.6 0 0 0
Candida glabrata 3 2.0 0 0 0
Candida parapsilosis 2 1.3 0 0 0
Candida tropicalis 1 0.7 0 0 0
Candida altra specie 1 0.7 0 0 0
Aspergillo 6 3.9 0 0 0
Funghi altra specie 3 2.0 0 0 0
Totale Funghi 23 15.1 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Legionella, Altro gram negativo, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 29 28 22 6 21.43 1
Escpm 12 10 10 0 0.00 2
Klebsiella 47 44 34 10 22.73 3
Pseudomonas 35 33 14 19 57.58 2
Streptococco 1 0 0 0 NaN 1

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 31 Ertapenem 1 3.23
Klebsiella pneumoniae 31 Meropenem 9 29.03
Enterobacter spp 11 Ertapenem 1 9.09
Pseudomonas aeruginosa 32 Imipenem 18 56.25
Pseudomonas aeruginosa 32 Meropenem 3 9.38
Pseudomonas altra specie 1 Imipenem 1 100.00
Pseudomonas altra specie 1 Meropenem 1 100.00
Staphylococcus aureus 28 Meticillina 2 7.14
Streptococcus pneumoniae 3 Penicillina 2 66.67
Enterococco faecium 9 Vancomicina 5 55.56
Enterococco altra specie 4 Vancomicina 1 25.00

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
8 8.08
No 3 3.03
Non testato 88 88.89
Missing 14
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 4 98
kpc 8 100 7 87
ndm 0 0 4 98
oxa 0 0 4 98
vim 0 0 4 98

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 23 9 39.1 14 60.9
Pseudomonas aeruginosa 94 28 29.8 66 70.2
Candida albicans 39 19 48.7 20 51.3
Aspergillo 23 6 26.1 17 73.9
Citrobacter 22 7 31.8 15 68.2
Enterobacter spp 48 25 52.1 23 47.9
Staphylococcus epidermidis 20 12 60 8 40
Escherichia coli 152 100 65.8 52 34.2
Enterococco faecalis 46 27 58.7 19 41.3
Enterococco faecium 79 40 50.6 39 49.4
Candida glabrata 24 9 37.5 15 62.5
Emofilo 11 6 54.5 5 45.5
Candida altra specie 11 6 54.5 5 45.5
Altro enterobacterales 28 17 60.7 11 39.3
Enterococco altra specie 11 6 54.5 5 45.5
Klebsiella altra specie 34 10 29.4 24 70.6
Funghi altra specie 11 6 54.5 5 45.5
Streptococcus altra specie 22 20 90.9 2 9.1
Candida parapsilosis 17 5 29.4 12 70.6
Klebsiella pneumoniae 126 57 45.2 69 54.8
Streptococcus pneumoniae 14 10 71.4 4 28.6
Proteus 22 13 59.1 9 40.9
Serratia 14 4 28.6 10 71.4
Staphylococcus aureus 87 45 51.7 42 48.3