16 Pazienti con batteriemia secondaria in degenza (N = 42)

16.1 Infezioni associate ( top 10 )


Infezione N %
Polmonite 19 45.2
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 7 16.7
IVU catetere correlata 4 9.5
Infezione cute/tessuti molli post-chir. 3 7.1
Endocardite NON post-chirurgica 2 4.8
Infezione di arterie o vene 2 4.8
Infezione delle alte vie respiratorie 1 2.4
Mediastinite post-chirurgica 1 2.4
Endocardite post-chirurgica 1 2.4
Peritonite secondaria NON chir. 1 2.4
Missing 1

16.2 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 30 71.4
Deceduti 12 28.6
Missing 0 0

16.3 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 26 66.7
Deceduti 13 33.3
Missing 2 0
* Statistiche calcolate su 41 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).


16.4 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 25.3 (22.7)
Mediana (Q1-Q3) 18.5 (9.2-35)
Missing 0




16.5 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 46.8 (38.1)
Mediana (Q1-Q3) 34 (20.5-60)
Missing 2
* Statistiche calcolate su 41 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).


16.6 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
47 100.0
Missing 0
Totale infezioni 47
Totale microrganismi isolati 64

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 2 4.3 2 1 50
Staphylococcus epidermidis 3 6.4 0 0 0
Enterococco faecalis 2 4.3 2 0 0
Enterococco altra specie 1 2.1 0 0 0
Clostridium difficile 1 2.1 0 0 0
Totale Gram + 9 19.1 4 1 25
Gram -
Klebsiella pneumoniae 10 21.3 7 3 42.9
Klebsiella altra specie 3 6.4 2 0 0
Enterobacter spp 2 4.3 2 1 50
Serratia 5 10.6 5 0 0
Pseudomonas aeruginosa 13 27.7 6 1 16.7
Escherichia coli 6 12.8 3 0 0
Proteus 4 8.5 3 0 0
Emofilo 1 2.1 0 0 0
Citrobacter 4 8.5 2 0 0
Altro gram negativo 1 2.1 0 0 0
Totale Gram - 49 104.3 30 5 16.7
Funghi
Candida albicans 2 4.3 0 0 0
Funghi altra specie 1 2.1 0 0 0
Totale Funghi 3 6.4 0 0 0
Virus
Influenza B 1 2.1
Totale Virus 1 2.1 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Enterococco altra specie, Pyogens, Clamidia, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

16.6.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 7 4 2 2 50.00 3
Enterococco 31 18 15 3 16.67 13
Escpm 10 7 7 0 0.00 3
Klebsiella 24 14 11 3 21.43 10
Pseudomonas 10 4 4 0 0.00 6
Streptococco 34 23 23 0 0.00 11

16.6.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 6 Ertapenem 3 50.00
Klebsiella pneumoniae 7 Meropenem 3 42.86
Enterobacter spp 2 Ertapenem 1 50.00
Enterobacter spp 2 Meropenem 1 50.00
Pseudomonas aeruginosa 6 Imipenem 1 16.67
Pseudomonas aeruginosa 6 Meropenem 1 16.67
Staphylococcus aureus 2 Meticillina 1 50.00

16.6.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 13.04
No 7 30.43
Non testato 13 56.52
Missing 11
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 14.3 9 13
kpc 3 42.9 7 13
ndm 1 14.3 9 13
oxa 1 14.3 9 13
vim 1 14.3 9 13