5 Antibiotici e antifungini utilizzati | Progetto Sorveglianza Infezioni

5.1 Confronto tra durata di antibiotico profilassi, terapia antibiotica/antifugina empirica/ mirata

Terapia	Mediana	(Q1-Q3)
Antibiotico profilassi	1	(0 - 2)
Terapia antibiotica empirica	3	(2 - 5)
Terapia antibiotica mirata	6	(3 - 10)
Terapia antifungina empirica	4	(2 - 7)
Terapia antifungina mirata	9	(5 - 14)
Antivirali	5	(2.75 - 8)

5.2 Antibiotico profilassi (N = 1472)

Antibiotici	N	%
Cefazolina	785	53.5
Piperacillina Tazobactam	262	17.8
Ceftriaxone	183	12.5
Metronidazolo	155	10.6
Amoxicillina Clavulanato	146	9.9
Vancomicina	23	1.6
Gentamicina	17	1.2
Ciprofloxacina	12	0.8
Azitromicina	10	0.7
Ceftazidima	11	0.7
Claritromicina	7	0.5
Clindamicina	8	0.5
Levofloxacina	7	0.5
Meropenem	8	0.5
Tigeciclina	7	0.5
Linezolid	6	0.4
Amoxicillina	4	0.3
Cefepime	5	0.3
Cefuroxima	5	0.3
Altro	4	0.3
Amikacina	3	0.2
Ampicillina Sulbactam	3	0.2
Ampicillina	2	0.1
Cefixima	2	0.1
Ceftarolina	2	0.1
Ceftazidima Avibactam	1	0.1
Daptomicina	2	0.1
Fosfomicina	1	0.1
Imipenem	1	0.1
Teicoplanina	1	0.1
Missing	4

5.2.1 Antibiotico profilassi su pazienti medici (N = 21)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	7	33.3
Cefazolina	5	23.8
Vancomicina	3	14.3
Amoxicillina Clavulanato	2	9.5
Ceftriaxone	2	9.5
Amoxicillina	1	4.8
Ampicillina Sulbactam	1	4.8
Azitromicina	1	4.8
Cefepime	1	4.8
Metronidazolo	1	4.8
Missing	0

5.2.2 Antibiotico profilassi su pazienti chirurgici d’elezione (N = 15)

Antibiotici	N	%
Cefazolina	7	46.7
Metronidazolo	5	33.3
Piperacillina Tazobactam	3	20
Amoxicillina Clavulanato	2	13.3
Ceftriaxone	2	13.3
Vancomicina	2	13.3
Meropenem	1	6.7
Missing	0

5.2.3 Antibiotico profilassi su pazienti chirurgici d’emergenza (N = 43)

Antibiotici	N	%
Cefazolina	24	55.8
Piperacillina Tazobactam	10	23.3
Amoxicillina Clavulanato	5	11.6
Ceftriaxone	3	7
Cefepime	1	2.3
Ceftazidima	1	2.3
Metronidazolo	1	2.3
Tigeciclina	1	2.3
Vancomicina	1	2.3
Missing	0

5.2.4 Antibiotico profilassi su pazienti con trauma (N = 27)

Antibiotici	N	%
Cefazolina	10	37
Amoxicillina Clavulanato	7	25.9
Piperacillina Tazobactam	6	22.2
Vancomicina	3	11.1
Ceftriaxone	2	7.4
Ampicillina Sulbactam	1	3.7
Missing	0

5.2.5 Antibiotico profilassi su pazienti senza trauma (N = 52)

Antibiotici	N	%
Cefazolina	26	50
Piperacillina Tazobactam	14	26.9
Metronidazolo	7	13.5
Ceftriaxone	5	9.6
Vancomicina	3	5.8
Amoxicillina Clavulanato	2	3.8
Cefepime	2	3.8
Amoxicillina	1	1.9
Azitromicina	1	1.9
Ceftazidima	1	1.9
Meropenem	1	1.9
Tigeciclina	1	1.9
Missing	0

5.3 Antibiotici in terapia empirica (N = 3474)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	1988	57.4
Ceftriaxone	549	15.8
Meropenem	533	15.4
Linezolid	474	13.7
Vancomicina	448	12.9
Metronidazolo	262	7.6
Azitromicina	234	6.8
Tigeciclina	233	6.7
Amoxicillina Clavulanato	204	5.9
Gentamicina	118	3.4
Claritromicina	114	3.3
Fosfomicina	99	2.9
Levofloxacina	97	2.8
Daptomicina	87	2.5
Amikacina	78	2.3
Cefazolina	56	1.6
Cefepime	56	1.6
Altro	50	1.4
Clindamicina	44	1.3
Ceftazidima Avibactam	39	1.1
Meropenem/vaborbactam	30	0.9
Teicoplanina	26	0.8
Ampicillina	25	0.7
Ceftazidima	17	0.5
Ciprofloxacina	18	0.5
Doxiciclina	13	0.4
Ampicillina Sulbactam	11	0.3
Oxacillina	10	0.3
Ceftobiprolo	7	0.2
Ceftolozano Tazobactam	7	0.2
Amoxicillina	3	0.1
Antitubercolari	2	0.1
Cefiderocol	4	0.1
Ceftarolina	5	0.1
Colistina	2	0.1
Imipenem	5	0.1
Imipenem/Relebactam	3	0.1
Rifampicina	5	0.1
Tedizolid	5	0.1
Ertapenem	1	0
Streptomicina	1	0
Missing	10

5.3.1 Antibiotici in terapia empirica su pazienti con infezione all’ammissione non complicata da sepsi (N = 513)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	268	52.3
Ceftriaxone	123	24
Azitromicina	60	11.7
Meropenem	60	11.7
Linezolid	59	11.5
Vancomicina	55	10.7
Metronidazolo	29	5.7
Amoxicillina Clavulanato	23	4.5
Claritromicina	21	4.1
Tigeciclina	21	4.1
Cefepime	15	2.9
Gentamicina	13	2.5
Levofloxacina	12	2.3
Daptomicina	11	2.1
Fosfomicina	11	2.1
Ampicillina	9	1.8
Cefazolina	7	1.4
Altro	6	1.2
Amikacina	4	0.8
Ceftazidima	4	0.8
Doxiciclina	4	0.8
Ampicillina Sulbactam	3	0.6
Ciprofloxacina	3	0.6
Clindamicina	3	0.6
Teicoplanina	3	0.6
Antitubercolari	2	0.4
Ceftolozano Tazobactam	2	0.4
Meropenem/vaborbactam	2	0.4
Rifampicina	2	0.4
Ceftarolina	1	0.2
Ceftazidima Avibactam	1	0.2
Colistina	1	0.2
Ertapenem	1	0.2
Oxacillina	1	0.2
Tedizolid	1	0.2
Missing	1

5.3.2 Antibiotici in terapia empirica su pazienti con sepsi all’ammissione (N = 950)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	575	60.7
Ceftriaxone	146	15.4
Linezolid	146	15.4
Meropenem	141	14.9
Vancomicina	141	14.9
Azitromicina	87	9.2
Metronidazolo	71	7.5
Tigeciclina	71	7.5
Claritromicina	51	5.4
Levofloxacina	36	3.8
Gentamicina	32	3.4
Amoxicillina Clavulanato	30	3.2
Amikacina	25	2.6
Daptomicina	25	2.6
Altro	23	2.4
Fosfomicina	19	2
Ceftazidima Avibactam	16	1.7
Clindamicina	13	1.4
Meropenem/vaborbactam	9	1
Cefepime	8	0.8
Cefazolina	7	0.7
Teicoplanina	6	0.6
Ampicillina	5	0.5
Doxiciclina	5	0.5
Ampicillina Sulbactam	4	0.4
Ceftobiprolo	4	0.4
Ciprofloxacina	4	0.4
Imipenem	3	0.3
Ceftazidima	2	0.2
Oxacillina	2	0.2
Tedizolid	2	0.2
Ceftarolina	1	0.1
Ceftolozano Tazobactam	1	0.1
Colistina	1	0.1
Imipenem/Relebactam	1	0.1
Rifampicina	1	0.1
Missing	3

5.3.3 Antibiotici in terapia empirica su pazienti con shock settico all’ammissione (N = 815)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	525	64.6
Meropenem	222	27.3
Linezolid	167	20.5
Vancomicina	151	18.6
Tigeciclina	102	12.5
Metronidazolo	84	10.3
Fosfomicina	59	7.3
Ceftriaxone	56	6.9
Gentamicina	53	6.5
Azitromicina	44	5.4
Daptomicina	40	4.9
Amikacina	37	4.6
Levofloxacina	22	2.7
Claritromicina	21	2.6
Ceftazidima Avibactam	17	2.1
Clindamicina	17	2.1
Meropenem/vaborbactam	13	1.6
Altro	11	1.4
Teicoplanina	8	1
Amoxicillina Clavulanato	5	0.6
Ampicillina	4	0.5
Cefepime	4	0.5
Ceftazidima	3	0.4
Ceftolozano Tazobactam	3	0.4
Ciprofloxacina	3	0.4
Ampicillina Sulbactam	2	0.2
Cefazolina	2	0.2
Cefiderocol	2	0.2
Ceftarolina	2	0.2
Rifampicina	2	0.2
Ceftobiprolo	1	0.1
Doxiciclina	1	0.1
Imipenem	1	0.1
Imipenem/Relebactam	1	0.1
Missing	2

5.4 Antibiotici in terapia mirata (N = 1720)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	484	28.3
Meropenem	384	22.4
Linezolid	327	19.1
Ceftriaxone	207	12.1
Vancomicina	185	10.8
Ceftazidima Avibactam	129	7.5
Cefepime	100	5.8
Fosfomicina	99	5.8
Ceftolozano Tazobactam	98	5.7
Oxacillina	86	5
Tigeciclina	80	4.7
Altro	72	4.2
Daptomicina	70	4.1
Amikacina	67	3.9
Azitromicina	65	3.8
Gentamicina	63	3.7
Levofloxacina	60	3.5
Cefiderocol	38	2.2
Meropenem/vaborbactam	35	2
Metronidazolo	34	2
Ceftazidima	32	1.9
Amoxicillina Clavulanato	28	1.6
Colistina	24	1.4
Cefazolina	20	1.2
Ciprofloxacina	21	1.2
Ampicillina Sulbactam	19	1.1
Ampicillina	19	1.1
Claritromicina	19	1.1
Clindamicina	14	0.8
Ceftarolina	9	0.5
Doxiciclina	8	0.5
Rifampicina	9	0.5
Teicoplanina	9	0.5
Ceftobiprolo	6	0.4
Imipenem/Relebactam	6	0.4
Antitubercolari	4	0.2
Ertapenem	4	0.2
Imipenem	4	0.2
Amoxicillina	2	0.1
Cefixima	2	0.1
Cefuroxima	1	0.1
Fidaxomicina	2	0.1
Streptomicina	2	0.1
Tedizolid	2	0.1
Missing	8

5.4.1 Antibiotici in terapia mirata su pazienti con infezione all’ammissione non complicata da sepsi (N = 330)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	73	22.3
Ceftriaxone	59	18
Linezolid	56	17.1
Meropenem	54	16.5
Vancomicina	28	8.6
Cefepime	23	7
Ceftolozano Tazobactam	23	7
Oxacillina	22	6.7
Ceftazidima Avibactam	21	6.4
Daptomicina	20	6.1
Azitromicina	17	5.2
Fosfomicina	16	4.9
Altro	15	4.6
Gentamicina	9	2.8
Levofloxacina	9	2.8
Meropenem/vaborbactam	8	2.4
Amikacina	7	2.1
Cefiderocol	7	2.1
Tigeciclina	7	2.1
Amoxicillina Clavulanato	6	1.8
Ampicillina Sulbactam	5	1.5
Cefazolina	5	1.5
Ciprofloxacina	5	1.5
Ampicillina	4	1.2
Ceftazidima	4	1.2
Colistina	3	0.9
Doxiciclina	3	0.9
Teicoplanina	3	0.9
Ceftarolina	2	0.6
Ceftobiprolo	2	0.6
Claritromicina	2	0.6
Clindamicina	2	0.6
Antitubercolari	1	0.3
Cefixima	1	0.3
Ertapenem	1	0.3
Imipenem/Relebactam	1	0.3
Metronidazolo	1	0.3
Streptomicina	1	0.3
Missing	3

5.4.2 Antibiotici in terapia mirata su pazienti con sepsi all’ammissione (N = 549)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	151	27.7
Meropenem	110	20.1
Linezolid	102	18.7
Ceftriaxone	71	13
Vancomicina	65	11.9
Ceftazidima Avibactam	38	7
Azitromicina	34	6.2
Levofloxacina	33	6
Tigeciclina	28	5.1
Ceftolozano Tazobactam	27	4.9
Cefepime	25	4.6
Daptomicina	22	4
Fosfomicina	22	4
Altro	22	4
Oxacillina	22	4
Amikacina	13	2.4
Gentamicina	11	2
Ampicillina	10	1.8
Claritromicina	10	1.8
Cefiderocol	9	1.6
Metronidazolo	9	1.6
Colistina	8	1.5
Ceftazidima	7	1.3
Amoxicillina Clavulanato	6	1.1
Ampicillina Sulbactam	6	1.1
Ceftarolina	6	1.1
Ciprofloxacina	6	1.1
Rifampicina	6	1.1
Cefazolina	5	0.9
Clindamicina	5	0.9
Doxiciclina	4	0.7
Imipenem/Relebactam	3	0.5
Meropenem/vaborbactam	3	0.5
Antitubercolari	2	0.4
Ceftobiprolo	2	0.4
Ertapenem	2	0.4
Imipenem	2	0.4
Amoxicillina	1	0.2
Cefixima	1	0.2
Streptomicina	1	0.2
Tedizolid	1	0.2
Teicoplanina	1	0.2
Missing	3

5.4.3 Antibiotici in terapia mirata su pazienti con shock settico all’ammissione (N = 440)

Antibiotici	N	%
Piperacillina Tazobactam	140	31.8
Meropenem	133	30.2
Linezolid	98	22.3
Vancomicina	54	12.3
Ceftazidima Avibactam	44	10
Ceftriaxone	42	9.5
Fosfomicina	40	9.1
Tigeciclina	33	7.5
Gentamicina	31	7
Amikacina	25	5.7
Ceftolozano Tazobactam	25	5.7
Daptomicina	21	4.8
Metronidazolo	19	4.3
Cefepime	17	3.9
Meropenem/vaborbactam	16	3.6
Levofloxacina	15	3.4
Cefiderocol	13	3
Oxacillina	13	3
Azitromicina	11	2.5
Altro	11	2.5
Colistina	8	1.8
Claritromicina	7	1.6
Clindamicina	7	1.6
Ampicillina Sulbactam	6	1.4
Ceftazidima	6	1.4
Cefazolina	5	1.1
Teicoplanina	5	1.1
Amoxicillina Clavulanato	2	0.5
Ampicillina	2	0.5
Ceftobiprolo	2	0.5
Ciprofloxacina	2	0.5
Rifampicina	2	0.5
Amoxicillina	1	0.2
Ceftarolina	1	0.2
Ertapenem	1	0.2
Fidaxomicina	1	0.2
Imipenem	1	0.2
Imipenem/Relebactam	1	0.2
Missing	0

5.5 Antifungini in terapia empirica (N = 324)

Antifungini	N	%
Caspofungina	150	46.4
Fluconazolo	146	45.2
Voriconazolo	14	4.3
Amfotericina B	8	2.5
Isavuconazolo	6	1.9
Anidulafungina	3	0.9
Posaconazolo	2	0.6
Micafungina	1	0.3
Altro	1	0.3
Missing	1

5.5.1 Antifungini in terapia empirica su pazienti con infezione all’ammissione non complicata da sepsi (N = 39)

Antifungini	N	%
Fluconazolo	21	53.8
Caspofungina	13	33.3
Voriconazolo	3	7.7
Amfotericina B	1	2.6
Isavuconazolo	1	2.6
Posaconazolo	1	2.6
Missing	0

5.5.2 Antifungini in terapia empirica su pazienti con sepsi all’ammissione (N = 105)

Antifungini	N	%
Fluconazolo	55	52.9
Caspofungina	40	38.5
Amfotericina B	4	3.8
Isavuconazolo	2	1.9
Voriconazolo	2	1.9
Micafungina	1	1
Altro	1	1
Posaconazolo	1	1
Missing	1

5.5.3 Antifungini in terapia empirica su pazienti con shock settico all’ammissione (N = 147)

Antifungini	N	%
Caspofungina	74	50.3
Fluconazolo	63	42.9
Voriconazolo	6	4.1
Amfotericina B	3	2
Anidulafungina	2	1.4
Isavuconazolo	2	1.4
Missing	0

5.6 Antifungini in terapia mirata (N = 187)

Antifungini	N	%
Caspofungina	95	51.1
Fluconazolo	60	32.3
Isavuconazolo	15	8.1
Voriconazolo	10	5.4
Amfotericina B	9	4.8
Micafungina	5	2.7
Anidulafungina	4	2.2
Altro	3	1.6
Missing	1

5.6.1 Antifungini in terapia mirata su pazienti con infezione all’ammissione non complicata da sepsi (N = 38)

Antifungini	N	%
Caspofungina	17	45.9
Fluconazolo	12	32.4
Isavuconazolo	4	10.8
Voriconazolo	3	8.1
Amfotericina B	1	2.7
Anidulafungina	1	2.7
Micafungina	1	2.7
Missing	1

5.6.2 Antifungini in terapia mirata su pazienti con sepsi all’ammissione (N = 60)

Antifungini	N	%
Caspofungina	28	46.7
Fluconazolo	22	36.7
Isavuconazolo	6	10
Amfotericina B	5	8.3
Voriconazolo	3	5
Altro	2	3.3
Missing	0

5.6.3 Antifungini in terapia mirata su pazienti con shock settico all’ammissione (N = 61)

Antifungini	N	%
Caspofungina	34	55.7
Fluconazolo	18	29.5
Isavuconazolo	4	6.6
Micafungina	4	6.6
Amfotericina B	3	4.9
Anidulafungina	3	4.9
Voriconazolo	1	1.6
Missing	0