9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 47)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 15 13.4
97 86.6
Missing 2
Totale infezioni 114
Totale microrganismi isolati 116

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 15 15.5 10 1 10
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.0 0 0 0
Staphylococcus hominis 3 3.1 2 0 0
Staphylococcus epidermidis 8 8.2 3 3 100
Streptococcus altra specie 2 2.1 1 0 0
Enterococco faecalis 12 12.4 8 0 0
Enterococco faecium 1 1.0 1 1 100
Enterococco altra specie 1 1.0 1 0 0
Clostridium difficile 1 1.0
Totale Gram + 40 41.2 26 5 19.2
Gram -
Klebsiella pneumoniae 15 15.5 11 5 45.5
Klebsiella altra specie 4 4.1 3 0 0
Enterobacter spp 8 8.2 6 0 0
Serratia 13 13.4 12 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 8.2 7 2 28.6
Escherichia coli 5 5.2 5 0 0
Acinetobacter 1 1.0 1 1 100
Emofilo 2 2.1
Altro gram negativo 1 1.0
Stenotrophomonas 7 7.2 4 0 0
Totale Gram - 54 55.7 49 8 16.3
Funghi
Candida albicans 1 1.0 0 0 0
Candida glabrata 3 3.1 2 2 100
Candida krusei 1 1.0 0 0 0
Candida parapsilosis 2 2.1 1 1 100
Candida altra specie 1 1.0 1 0 0
Totale Funghi 8 8.2 4 3 75
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Citrobacter, Legionella, Morganella, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Proteus, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Funghi altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 8 4 1 3 75.0 4
Cons 12 5 2 3 60.0 7
Enterococco 14 10 9 1 10.0 4
Escpm 21 18 18 0 0.0 3
Klebsiella 19 14 9 5 35.7 5
Pseudomonas 8 7 5 2 28.6 1
Streptococco 2 1 1 0 0.0 1

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 7 Ertapenem 2 28.6
Klebsiella pneumoniae 11 Meropenem 4 36.4
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.0
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.0
Pseudomonas aeruginosa 6 Imipenem 1 16.7
Pseudomonas aeruginosa 7 Meropenem 2 28.6
Staphylococcus aureus 10 Meticillina 1 10.0
Staphylococcus epidermidis 3 Meticillina 3 100.0
Enterococco faecium 1 Vancomicina 1 100.0
Candida glabrata 2 Fluconazolo 2 100.0
Candida parapsilosis 1 Fluconazolo 1 100.0

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
6 18.2
No 18 54.5
Non testato 9 27.3
Missing 12
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 2 14.3 21 9
kpc 3 21.4 21 9
ndm 5 35.7 18 9
oxa 2 14.3 21 9
vim 2 14.3 21 9