7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 139)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 135 97.1
4 2.9
Missing 0 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 125 89.9
Chirurgico d’elezione 5 3.6
Chirurgico d’urgenza 9 6.5
Missing 0 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 98 70.5
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 32 23.0
Acquisita in altra Terapia Intensiva 9 6.5
Missing 0 0

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 118 84.9
21 15.1
Missing 0 0

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 104 74.8
35 25.2
Missing 0 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione senza sepsi 40 38.5
Sepsi 38 36.5
Shock settico 26 25.0
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 104 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 35 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 79 56.8
Deceduti 60 43.2
Missing 0 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 73 53.3
Deceduti 64 46.7
Missing 1 0
* Statistiche calcolate su 138 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 16.0 (22.8)
Mediana (Q1-Q3) 8 (3-20)
Missing 0




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 25.7 (30.2)
Mediana (Q1-Q3) 16 (6-34)
Missing 1
* Statistiche calcolate su 138 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 44 31.7
95 68.3
Missing 0
Totale infezioni 139
Totale microrganismi isolati 112

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 11 11.6 5 3 60
Staphylococcus haemolyticus 1 1.1 0 0 0
Staphylococcus hominis 1 1.1 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 3 3.2 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 3.2 3 0 0
Enterococco faecalis 1 1.1 1 0 0
Totale Gram + 21 22.1 9 3 33.3
Gram -
Klebsiella pneumoniae 6 6.3 4 0 0
Enterobacter spp 3 3.2 2 2 100
Altro enterobacterales 2 2.1 1 0 0
Serratia 2 2.1 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 13 13.7 8 0 0
Escherichia coli 6 6.3 3 0 0
Proteus 2 2.1 2 1 50
Acinetobacter 8 8.4 6 4 66.7
Emofilo 7 7.4 0 0 0
Legionella 6 6.3 0 0 0
Citrobacter 3 3.2 3 1 33.3
Morganella 1 1.1 1 0 0
Altro gram negativo 1 1.1 0 0 0
Totale Gram - 60 63.2 32 8 25
Funghi
Candida albicans 1 1.1 0 0 0
Candida parapsilosis 1 1.1 0 0 0
Candida tropicalis 1 1.1 0 0 0
Candida altra specie 1 1.1 0 0 0
Aspergillo 2 2.1 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 1.1 0 0 0
Totale Funghi 7 7.4 0 0 0
Virus
Influenza A 1 1.1
Influenza AH3N2 1 1.1
Altro Virus 1 1.1
Totale Virus 3 3.2 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Enterococco faecium, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Pyogens, Clamidia, Klebsiella altra specie, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Funghi altra specie, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 0 0 0 NaN 1
Enterococco 1 1 1 0 0 0
Escpm 5 5 4 1 20 0
Klebsiella 6 4 4 0 0 2
Pseudomonas 13 8 8 0 0 5

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Citrobacter 3 Meropenem 1 33.33
Enterobacter spp 1 Ertapenem 1 100.00
Enterobacter spp 2 Meropenem 1 50.00
Proteus 2 Ertapenem 1 50.00
Acinetobacter 4 Imipenem 2 50.00
Acinetobacter 6 Meropenem 4 66.67
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 3 60.00

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 8.33
No 0 0
Non testato 11 91.67
Missing 13
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 1 11
kpc 1 100 0 11
ndm 0 0 1 11
oxa 0 0 1 11
vim 0 0 1 11

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 35 32.7
72 67.3
Missing 0
Totale infezioni 107
Totale microrganismi isolati 85

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 9 12.5 3 1 33.3
Staphylococcus hominis 1 1.4 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 2 2.8 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.4 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 2.8 2 0 0
Totale Gram + 15 20.8 5 1 20
Gram -
Klebsiella pneumoniae 3 4.2 1 0 0
Enterobacter spp 2 2.8 1 1 100
Altro enterobacterales 2 2.8 1 0 0
Serratia 2 2.8 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 11.1 5 0 0
Escherichia coli 5 6.9 3 0 0
Proteus 2 2.8 2 1 50
Acinetobacter 4 5.6 3 2 66.7
Emofilo 6 8.3 0 0 0
Legionella 5 6.9 0 0 0
Citrobacter 2 2.8 2 0 0
Morganella 1 1.4 1 0 0
Altro gram negativo 1 1.4 0 0 0
Totale Gram - 43 59.7 21 4 19
Funghi
Candida albicans 1 1.4 0 0 0
Candida parapsilosis 1 1.4 0 0 0
Candida tropicalis 1 1.4 0 0 0
Candida altra specie 1 1.4 0 0 0
Aspergillo 2 2.8 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 1.4 0 0 0
Totale Funghi 7 9.7 0 0 0
Virus
Influenza A 1 1.4
Influenza AH3N2 1 1.4
Totale Virus 2 2.8 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Enterococco faecalis, Enterococco faecium, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Pyogens, Clamidia, Klebsiella altra specie, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Funghi altra specie, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Escpm 5 5 4 1 20 0
Klebsiella 3 1 1 0 0 2
Pseudomonas 8 5 5 0 0 3

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Enterobacter spp 1 Ertapenem 1 100.00
Proteus 2 Ertapenem 1 50.00
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.00
Acinetobacter 3 Meropenem 2 66.67
Staphylococcus aureus 3 Meticillina 1 33.33

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 0 0
Non testato 0 0
Missing 1