9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 78)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 24 12.7
165 87.3
Missing 1
Totale infezioni 190
Totale microrganismi isolati 190

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 6 7.1 2 0 0
Staphylococcus hominis 1 1.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 1.2 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 1.2 0 0 0
Streptococcus altra specie 1 1.2 0 0 0
Enterococco faecalis 1 1.2 1 1 100
Enterococco faecium 5 6.0 3 0 0
Clostridium difficile 1 1.2 0 0 0
Clostridium altra specie 1 1.2 0 0 0
Totale Gram + 19 22.6 6 1 16.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 10 11.9 8 6 75
Klebsiella altra specie 5 6.0 5 1 20
Enterobacter spp 4 4.8 2 1 50
Pseudomonas aeruginosa 14 16.7 7 3 42.9
Escherichia coli 8 9.5 5 1 20
Proteus 4 4.8 2 2 100
Acinetobacter 24 28.6 17 14 82.4
Emofilo 2 2.4 0 0 0
Citrobacter 2 2.4 0 0 0
Morganella 1 1.2 0 0 0
Totale Gram - 74 88.1 46 28 60.9
Funghi
Candida albicans 3 3.6 0 0 0
Candida glabrata 1 1.2 0 0 0
Candida parapsilosis 5 6.0 0 0 0
Aspergillo 1 1.2 0 0 0
Totale Funghi 10 11.9 0 0 0
Virus
Herpes simplex 1 1.2
Altro Virus 1 1.2
Totale Virus 2 2.4 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Pyogens, Clamidia, Legionella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Serratia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Funghi altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 6 4 3 1 25.00 2
Escpm 5 2 0 2 100.00 3
Klebsiella 15 13 6 7 53.85 2
Pseudomonas 14 7 4 3 42.86 7
Streptococco 1 0 0 0 NaN 1

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 20 Ertapenem 11 55.00
Klebsiella pneumoniae 20 Meropenem 13 65.00
Klebsiella altra specie 5 Meropenem 1 20.00
Citrobacter 1 Meropenem 1 100.00
Enterobacter spp 3 Ertapenem 1 33.33
Enterobacter spp 4 Meropenem 1 25.00
Escherichia coli 6 Ertapenem 1 16.67
Escherichia coli 8 Meropenem 1 12.50
Proteus 2 Ertapenem 1 50.00
Proteus 2 Meropenem 2 100.00
Acinetobacter 16 Imipenem 12 75.00
Acinetobacter 18 Meropenem 15 83.33
Pseudomonas aeruginosa 11 Imipenem 4 36.36
Pseudomonas aeruginosa 14 Meropenem 5 35.71
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 1 20.00
Enterococco faecalis 2 Vancomicina 1 50.00

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
5 12.82
No 3 7.69
Non testato 31 79.49
Missing 61
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0.0 12 32
kpc 6 85.7 6 32
ndm 1 14.3 11 32
oxa 0 0.0 12 32
vim 0 0.0 12 32