7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 151)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 144 95.4
7 4.6
Missing 0 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 140 92.7
Chirurgico d’elezione 2 1.3
Chirurgico d’urgenza 9 6.0
Missing 0 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 93 63.3
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 36 24.5
Acquisita in altra Terapia Intensiva 18 12.2
Missing 4 0

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 136 92.5
11 7.5
Missing 4 0

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 91 60.3
60 39.7
Missing 0 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione senza sepsi 30 33.0
Sepsi 48 52.7
Shock settico 13 14.3
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 91 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 60 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 95 62.9
Deceduti 56 37.1
Missing 0 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 77 53.1
Deceduti 68 46.9
Missing 1 0
* Statistiche calcolate su 146 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 12.9 (12.5)
Mediana (Q1-Q3) 9 (4-16.5)
Missing 0




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 21.1 (19.8)
Mediana (Q1-Q3) 15 (9-27)
Missing 1
* Statistiche calcolate su 146 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 42 28.6
105 71.4
Missing 4
Totale infezioni 151
Totale microrganismi isolati 117

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 14 13.3 10 2 20
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.0 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.0 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 1.0 1 0 0
Enterococco faecium 1 1.0 1 1 100
Totale Gram + 18 17.1 12 3 25
Gram -
Klebsiella pneumoniae 10 9.5 7 1 14.3
Klebsiella altra specie 2 1.9 2 0 0
Enterobacter spp 2 1.9 1 0 0
Altro enterobacterales 1 1.0 1 0 0
Serratia 2 1.9 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 7.6 6 0 0
Pseudomonas altra specie 1 1.0 0 0 0
Escherichia coli 10 9.5 10 0 0
Proteus 4 3.8 4 0 0
Acinetobacter 6 5.7 6 6 100
Emofilo 2 1.9 0 0 0
Legionella 1 1.0 0 0 0
Citrobacter 1 1.0 1 0 0
Altro gram negativo 1 1.0 0 0 0
Totale Gram - 51 48.6 40 7 17.5
Funghi
Funghi altra specie 1 1.0 0 0 0
Totale Funghi 1 1.0 0 0 0
Virus
Influenza A 1 1.0
Altro Virus 4 3.8
Totale Virus 5 4.8 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus epidermidis, Enterococco faecalis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Pyogens, Clamidia, Morganella, Providencia, Candida albicans, Aspergillo, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 1 1 0 1 100.00 0
Escpm 6 6 6 0 0.00 0
Klebsiella 12 9 8 1 11.11 3
Pseudomonas 9 6 6 0 0.00 3

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 7 Ertapenem 1 14.29
Klebsiella pneumoniae 7 Meropenem 1 14.29
Acinetobacter 6 Imipenem 3 50.00
Acinetobacter 6 Meropenem 6 100.00
Staphylococcus aureus 10 Meticillina 2 20.00
Enterococco faecium 1 Vancomicina 1 100.00

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 10.34
No 0 0
Non testato 26 89.66
Missing 3
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0.0 3 26
kpc 1 33.3 4 24
ndm 0 0.0 3 26
oxa 1 33.3 2 26
vim 1 33.3 2 26

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 28 25.2
83 74.8
Missing 0
Totale infezioni 111
Totale microrganismi isolati 93

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 10 12.0 8 1 12.5
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.2 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 1.2 1 0 0
Totale Gram + 13 15.7 9 1 11.1
Gram -
Klebsiella pneumoniae 5 6.0 4 0 0
Klebsiella altra specie 2 2.4 2 0 0
Enterobacter spp 1 1.2 0 0 0
Altro enterobacterales 1 1.2 1 0 0
Serratia 2 2.4 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 5 6.0 5 0 0
Pseudomonas altra specie 1 1.2 0 0 0
Escherichia coli 7 8.4 7 0 0
Proteus 2 2.4 2 0 0
Acinetobacter 2 2.4 2 2 100
Emofilo 2 2.4 0 0 0
Legionella 1 1.2 0 0 0
Citrobacter 1 1.2 1 0 0
Altro gram negativo 1 1.2 0 0 0
Totale Gram - 33 39.8 26 2 7.7
Funghi
Funghi altra specie 1 1.2 0 0 0
Totale Funghi 1 1.2 0 0 0
Virus
Influenza A 1 1.2
Altro Virus 3 3.6
Totale Virus 4 4.8 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus epidermidis, Enterococco faecalis, Enterococco faecium, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Pyogens, Clamidia, Morganella, Providencia, Candida albicans, Aspergillo, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Escpm 4 4 4 0 0 0
Klebsiella 7 6 6 0 0 1
Pseudomonas 6 5 5 0 0 1

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Acinetobacter 2 Imipenem 2 100.0
Acinetobacter 2 Meropenem 2 100.0
Staphylococcus aureus 8 Meticillina 1 12.5

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 5.26
No 0 0
Non testato 18 94.74
Missing 3
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 1 18
kpc 0 0 1 18
ndm 0 0 1 18
oxa 1 100 0 18
vim 0 0 1 18