13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 298)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 251 84.2
47 15.8
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 209 70.1
Chirurgico d’elezione 13 4.4
Chirurgico d’urgenza 76 25.5
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 89 26.6
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 118 35.3
Batteriemia secondaria 127 38.0
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 178 86.8
27 13.2
Missing 2 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 17 8.3 11 4 36.4
Staphylococcus capitis 7 3.4 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.5 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 2.9 5 3 60
Staphylococcus hominis 11 5.4 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 44 21.5 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 1.0 1 0 0
Streptococcus altra specie 4 2.0 3 0 0
Enterococco faecalis 12 5.9 6 0 0
Enterococco faecium 8 3.9 6 2 33.3
Totale Gram + 112 54.6 32 9 28.1
Gram -
Klebsiella pneumoniae 20 9.8 8 3 37.5
Klebsiella altra specie 3 1.5 2 0 0
Enterobacter spp 5 2.4 4 1 25
Altro enterobacterales 2 1.0 1 0 0
Serratia 6 2.9 6 2 33.3
Pseudomonas aeruginosa 16 7.8 8 1 12.5
Pseudomonas altra specie 4 2.0 1 0 0
Escherichia coli 19 9.3 8 0 0
Proteus 1 0.5 0 0 0
Acinetobacter 16 7.8 10 7 70
Citrobacter 4 2.0 3 0 0
Morganella 1 0.5 0 0 0
Providencia 1 0.5 0 0 0
Altro gram negativo 1 0.5 0 0 0
Totale Gram - 99 48.3 51 14 27.5
Funghi
Candida albicans 10 4.9 0 0 0
Candida glabrata 1 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 8 3.9 0 0 0
Candida tropicalis 3 1.5 0 0 0
Candida altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Funghi 23 11.2 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Candida specie non determinata, Influenza AH3N2, Influenza altro A ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 13 12 5 7 58.33 1
Enterococco 201 133 106 27 20.30 68
Escpm 112 83 80 3 3.61 29
Klebsiella 326 242 196 46 19.01 84
Pseudomonas 178 124 90 34 27.42 54
Streptococco 42 28 25 3 10.71 14

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Ertapenem 1 12.50
Klebsiella pneumoniae 8 Meropenem 3 37.50
Enterobacter spp 4 Ertapenem 1 25.00
Serratia 6 Ertapenem 2 33.33
Serratia 6 Meropenem 1 16.67
Acinetobacter 10 Imipenem 6 60.00
Acinetobacter 10 Meropenem 7 70.00
Pseudomonas aeruginosa 8 Imipenem 1 12.50
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 1 12.50
Staphylococcus haemolyticus 5 Meticillina 3 60.00
Staphylococcus aureus 11 Meticillina 4 36.36
Enterococco faecium 6 Vancomicina 2 33.33

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 13.79
No 12 41.38
Non testato 13 44.83
Missing 38
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 16 13
kpc 4 100 12 13
ndm 0 0 16 13
oxa 0 0 16 13
vim 0 0 16 13