9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 68)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 34 20.4
133 79.6
Missing 0
Totale infezioni 167
Totale microrganismi isolati 168

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 4 5.6 3 0 0
Staphylococcus capitis 1 1.4 0 0 0
Staphylococcus hominis 2 2.8 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 5 7.0 0 0 0
Enterococco faecalis 2 2.8 1 0 0
Enterococco faecium 2 2.8 2 1 50
Enterococco altra specie 1 1.4 1 1 100
Clostridium difficile 1 1.4 0 0 0
Totale Gram + 18 25.4 7 2 28.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 15 21.1 11 7 63.6
Enterobacter spp 4 5.6 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 11.3 3 0 0
Pseudomonas altra specie 2 2.8 2 2 100
Escherichia coli 9 12.7 5 1 20
Proteus 7 9.9 3 1 33.3
Acinetobacter 7 9.9 3 3 100
Totale Gram - 52 73.2 30 14 46.7
Funghi
Candida albicans 7 9.9 0 0 0
Candida glabrata 5 7.0 0 0 0
Candida krusei 1 1.4 0 0 0
Candida parapsilosis 3 4.2 0 0 0
Aspergillo 4 5.6 0 0 0
Totale Funghi 20 28.2 0 0 0
Virus
Herpes simplex 1 1.4
Totale Virus 1 1.4 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Clamidia, Morganella, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 1 0 1 100.00 0
Enterococco 43 29 26 3 10.34 14
Escpm 17 12 9 3 25.00 5
Klebsiella 81 51 32 19 37.25 30
Pseudomonas 38 23 18 5 21.74 15
Streptococco 4 3 3 0 0.00 1

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 20 Ertapenem 8 40.00
Klebsiella pneumoniae 21 Meropenem 8 38.10
Klebsiella altra specie 1 Ertapenem 1 100.00
Klebsiella altra specie 1 Meropenem 1 100.00
Enterobacter spp 4 Ertapenem 1 25.00
Escherichia coli 12 Ertapenem 2 16.67
Proteus 4 Ertapenem 1 25.00
Proteus 5 Meropenem 1 20.00
Acinetobacter 4 Imipenem 4 100.00
Acinetobacter 5 Meropenem 5 100.00
Pseudomonas altra specie 2 Imipenem 2 100.00
Pseudomonas altra specie 2 Meropenem 2 100.00
Enterococco faecium 4 Vancomicina 1 25.00
Enterococco altra specie 1 Vancomicina 1 100.00

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 7.55
No 9 16.98
Non testato 40 75.47
Missing 63
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 13 42
kpc 3 75 11 42
ndm 1 25 12 42
oxa 0 0 13 42
vim 0 0 13 42