7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 324)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 320 98.8
4 1.2
Missing 0 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 297 91.7
Chirurgico d’elezione 8 2.5
Chirurgico d’urgenza 19 5.9
Missing 0 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 257 79.3
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 47 14.5
Acquisita in altra Terapia Intensiva 20 6.2
Missing 0 0

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 269 83.0
55 17.0
Missing 0 0

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 230 71.0
94 29.0
Missing 0 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 41 17.8
Sepsi 126 54.8
Shock settico 63 27.4
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 230 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 94 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 241 74.6
Deceduti 82 25.4
Missing 1 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 191 62.6
Deceduti 114 37.4
Missing 2 0
* Statistiche calcolate su 307 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 17 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 10.0 (12.2)
Mediana (Q1-Q3) 6 (3-13)
Missing 1




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 24.2 (22.7)
Mediana (Q1-Q3) 18 (9-31)
Missing 2
* Statistiche calcolate su 307 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 17 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 115 35.5
209 64.5
Missing 0
Totale infezioni 324
Totale microrganismi isolati 268

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 27 12.9 25 8 32
Staphylococcus capitis 1 0.5 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 2 1.0 2 2 100
Staphylococcus hominis 2 1.0 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 2 1.0 0 0 0
Pyogens 4 1.9 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.5 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 29 13.9 20 1 5
Streptococcus altra specie 1 0.5 1 0 0
Enterococco faecalis 2 1.0 2 0 0
Totale Gram + 71 34.0 50 11 22
Gram -
Klebsiella pneumoniae 19 9.1 13 3 23.1
Klebsiella altra specie 4 1.9 4 0 0
Enterobacter spp 6 2.9 5 0 0
Altro enterobacterales 3 1.4 2 0 0
Serratia 4 1.9 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 20 9.6 16 1 6.2
Escherichia coli 13 6.2 9 1 11.1
Proteus 3 1.4 3 0 0
Acinetobacter 1 0.5 1 0 0
Emofilo 17 8.1 0 0 0
Legionella 7 3.3 0 0 0
Citrobacter 2 1.0 2 0 0
Morganella 2 1.0 1 0 0
Providencia 1 0.5 0 0 0
Clamidia 1 0.5 0 0 0
Altro gram negativo 2 1.0 0 0 0
Totale Gram - 105 50.2 59 5 8.5
Funghi
Candida albicans 9 4.3 0 0 0
Candida glabrata 4 1.9 0 0 0
Candida krusei 1 0.5 0 0 0
Candida altra specie 5 2.4 0 0 0
Aspergillo 9 4.3 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 4 1.9 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Funghi 33 15.8 0 0 0
Virus
Influenza A 2 1.0
Influenza AH3N2 1 0.5
Influenza tipo non specificato 1 0.5
Altro Virus 10 4.8
Totale Virus 14 6.7 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 2 1.0 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 4 1.9 0 0 0
Mycobacterium altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 7 3.3 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Candida specie non determinata, Influenza altro A, Influenza B ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 7 7 1 6 85.71 0
Enterococco 69 59 53 6 10.17 10
Escpm 43 37 33 4 10.81 6
Klebsiella 86 72 64 8 11.11 14
Pseudomonas 55 45 34 11 24.44 10
Streptococco 25 23 22 1 4.35 2

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 13 Ertapenem 3 23.08
Klebsiella pneumoniae 13 Meropenem 3 23.08
Escherichia coli 9 Meropenem 1 11.11
Pseudomonas aeruginosa 16 Imipenem 1 6.25
Pseudomonas aeruginosa 16 Meropenem 1 6.25
Staphylococcus haemolyticus 2 Meticillina 2 100.00
Staphylococcus aureus 25 Meticillina 8 32.00
Streptococcus pneumoniae 20 Penicillina 1 5.00

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 14 50
Non testato 14 50
Missing 29
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 14 14
kpc 0 0 14 14
ndm 0 0 14 14
oxa 0 0 14 14
vim 0 0 14 14

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 93 33.6
184 66.4
Missing 0
Totale infezioni 277
Totale microrganismi isolati 239

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 25 13.6 23 8 34.8
Staphylococcus capitis 1 0.5 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 2 1.1 2 2 100
Staphylococcus hominis 2 1.1 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 0.5 0 0 0
Pyogens 4 2.2 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.5 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 28 15.2 19 1 5.3
Streptococcus altra specie 1 0.5 1 0 0
Enterococco faecalis 1 0.5 1 0 0
Totale Gram + 66 35.9 46 11 23.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 13 7.1 10 1 10
Klebsiella altra specie 3 1.6 3 0 0
Enterobacter spp 5 2.7 4 0 0
Altro enterobacterales 3 1.6 2 0 0
Serratia 4 2.2 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 15 8.2 12 0 0
Escherichia coli 10 5.4 6 1 16.7
Proteus 3 1.6 3 0 0
Acinetobacter 1 0.5 1 0 0
Emofilo 16 8.7 0 0 0
Legionella 7 3.8 0 0 0
Citrobacter 2 1.1 2 0 0
Morganella 2 1.1 1 0 0
Providencia 1 0.5 0 0 0
Clamidia 1 0.5 0 0 0
Altro gram negativo 1 0.5 0 0 0
Totale Gram - 87 47.3 47 2 4.3
Funghi
Candida albicans 8 4.3 0 0 0
Candida glabrata 3 1.6 0 0 0
Candida krusei 1 0.5 0 0 0
Candida altra specie 3 1.6 0 0 0
Aspergillo 8 4.3 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 4 2.2 0 0 0
Totale Funghi 27 14.7 0 0 0
Virus
Influenza A 2 1.1
Influenza AH3N2 1 0.5
Influenza tipo non specificato 1 0.5
Altro Virus 10 5.4
Totale Virus 14 7.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 2 1.1 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 4 2.2 0 0 0
Mycobacterium altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 7 3.8 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Candida specie non determinata, Influenza altro A, Influenza B ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 7 7 1 6 85.71 0
Enterococco 69 59 53 6 10.17 10
Escpm 43 37 33 4 10.81 6
Klebsiella 86 72 64 8 11.11 14
Pseudomonas 55 45 34 11 24.44 10
Streptococco 25 23 22 1 4.35 2

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 10 Ertapenem 1 10.00
Klebsiella pneumoniae 10 Meropenem 1 10.00
Escherichia coli 6 Meropenem 1 16.67
Staphylococcus haemolyticus 2 Meticillina 2 100.00
Staphylococcus aureus 23 Meticillina 8 34.78
Streptococcus pneumoniae 19 Penicillina 1 5.26

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 0 0
Non testato 1 100
Missing 3
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 0 1
kpc 0 0 0 1
ndm 0 0 0 1
oxa 0 0 0 1
vim 0 0 0 1