10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 148)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione non complessa 69 46.9
Sepsi 57 38.8
Shock settico 21 14.3
Missing 1 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione non complessa 14.5 22.1
Sepsi 21.1 25.5
Shock settico 57.1 66.7

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 16 10.3
139 89.7
Missing 2
Totale infezioni 157
Totale microrganismi isolati 184

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 16 11.6 14 0 0
Staphylococcus capitis 2 1.4 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 1 0.7 1 1 100
Staphylococcus hominis 5 3.6 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 10 7.2 0 0 0
Streptococcus altra specie 1 0.7 1 0 0
Enterococco faecalis 7 5.1 6 0 0
Enterococco faecium 9 6.5 9 1 11.1
Clostridium difficile 2 1.4 0 0 0
Totale Gram + 54 39.1 31 2 6.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 10 7.2 7 1 14.3
Klebsiella altra specie 7 5.1 6 0 0
Enterobacter spp 14 10.1 9 0 0
Serratia 9 6.5 7 0 0
Pseudomonas aeruginosa 24 17.4 18 3 16.7
Pseudomonas altra specie 1 0.7 1 0 0
Escherichia coli 22 15.9 20 0 0
Proteus 8 5.8 7 0 0
Acinetobacter 3 2.2 1 0 0
Citrobacter 6 4.3 4 0 0
Morganella 1 0.7 1 0 0
Altro gram negativo 3 2.2 0 0 0
Totale Gram - 108 78.3 81 4 4.9
Funghi
Candida albicans 11 8.0 0 0 0
Candida glabrata 6 4.3 0 0 0
Candida krusei 1 0.7 0 0 0
Candida tropicalis 1 0.7 0 0 0
Aspergillo 1 0.7 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.7 0 0 0
Totale Funghi 21 15.2 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 1 0.7
Totale Virus 1 0.7 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Candida specie non determinata, Influenza altro A, Influenza B ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 7 7 1 6 85.71 0
Enterococco 69 59 53 6 10.17 10
Escpm 43 37 33 4 10.81 6
Klebsiella 86 72 64 8 11.11 14
Pseudomonas 55 45 34 11 24.44 10
Streptococco 25 23 22 1 4.35 2

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 7 Ertapenem 1 14.29
Klebsiella pneumoniae 7 Meropenem 1 14.29
Pseudomonas aeruginosa 17 Imipenem 3 17.65
Pseudomonas aeruginosa 18 Meropenem 2 11.11
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.00
Enterococco faecium 9 Vancomicina 1 11.11

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 5.56
No 9 25
Non testato 25 69.44
Missing 41
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 11 25
kpc 1 50 10 25
ndm 0 0 11 25
oxa 0 0 11 25
vim 1 50 10 25

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Pseudomonas aeruginosa 106 60 56.6 46 43.4
Candida albicans 72 38 52.8 34 47.2
Aspergillo 18 10 55.6 8 44.4
Citrobacter 18 8 44.4 10 55.6
Coronavirus 31 30 96.8 1 3.2
Enterobacter spp 53 33 62.3 20 37.7
Staphylococcus epidermidis 39 19 48.7 20 51.3
Escherichia coli 204 167 81.9 37 18.1
Enterococco faecalis 53 42 79.2 11 20.8
Enterococco faecium 44 27 61.4 17 38.6
Candida glabrata 22 13 59.1 9 40.9
Emofilo 32 30 93.8 2 6.2
Staphylococcus hominis 24 12 50 12 50
Altro gram negativo 19 15 78.9 4 21.1
Klebsiella altra specie 46 32 69.6 14 30.4
Streptococcus altra specie 27 25 92.6 2 7.4
Altro Virus 20 20 100 0 0
Klebsiella pneumoniae 85 66 77.6 19 22.4
Streptococcus pneumoniae 50 49 98 1 2
Proteus 41 27 65.9 14 34.1
Serratia 33 15 45.5 18 54.5
Staphylococcus aureus 123 93 75.6 30 24.4