9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 13)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 5 10.4
43 89.6
Missing 1
Totale infezioni 49
Totale microrganismi isolati 56

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 5 11.6 3 0 0
Staphylococcus epidermidis 2 4.7 1 1 100
Streptococcus pneumoniae 1 2.3 0 0 0
Streptococcus altra specie 2 4.7 0 0 0
Enterococco faecalis 1 2.3 1 0 0
Enterococco faecium 5 11.6 5 3 60
Totale Gram + 16 37.2 10 4 40
Gram -
Klebsiella pneumoniae 5 11.6 3 1 33.3
Klebsiella altra specie 1 2.3 0 0 0
Altro enterobacterales 2 4.7 2 0 0
Serratia 3 7.0 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 7 16.3 4 2 50
Escherichia coli 2 4.7 2 0 0
Proteus 1 2.3 1 0 0
Acinetobacter 3 7.0 2 2 100
Citrobacter 1 2.3 0 0 0
Morganella 1 2.3 1 0 0
Stenotrophomonas 2 4.7 0 0 0
Totale Gram - 22 51.2 17 5 29.4
Funghi
Candida albicans 5 11.6 0 0 0
Candida parapsilosis 2 4.7 0 0 0
Aspergillo 2 4.7
Totale Funghi 7 16.3 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 3 7.0
Totale Virus 3 7.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Pyogenes, Clamidia, Enterobacter spp, Emofilo, Legionella, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Funghi altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 7 0 0 0 NaN 7
Cons 2 1 0 1 100.0 1
Enterococco 6 6 3 3 50.0 0
Escpm 5 3 3 0 0.0 2
Klebsiella 6 3 2 1 33.3 3
Pseudomonas 7 4 2 2 50.0 3
Streptococco 3 0 0 0 NaN 3

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 3 Meropenem 1 33.3
Acinetobacter 2 Imipenem 2 100.0
Acinetobacter 2 Meropenem 2 100.0
Pseudomonas aeruginosa 3 Imipenem 2 66.7
Staphylococcus epidermidis 1 Meticillina 1 100.0
Enterococco faecium 5 Vancomicina 3 60.0

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 8.3
No 6 50
Non testato 5 41.7
Missing 4
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 6 6
kpc 1 50 6 5
ndm 0 0 6 6
oxa 0 0 6 6
vim 1 50 6 5