10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 1538)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 832 54.1
Sepsi 562 36.5
Shock settico 144 9.4
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 13.0 20.3
sepsi 21.4 26.6
Shock settico 47.9 54.3

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 160 8.0
1847 92.0
Missing 9
Totale infezioni 2016
Totale microrganismi isolati 2397
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 334 19.2 273 56 20.5
Staphylococcus capitis 9 0.5 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 13 0.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 17 1.0 13 9 69.2
Staphylococcus hominis 14 0.8 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 94 5.4 0 0 0
Streptococcus agalactiae 8 0.5 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 30 1.7 23 0 0
Streptococcus altra specie 14 0.8 9 1 11.1
Enterococco faecalis 96 5.5 84 6 7.1
Enterococco faecium 42 2.4 34 5 14.7
Enterococco altra specie 11 0.6 7 0 0
Clostridium difficile 10 0.6 0 0 0
Clostridium altra specie 3 0.2 0 0 0
Totale Gram + 695 39.9 443 77 17.4
Gram -
Klebsiella pneumoniae 236 13.6 184 62 33.7
Klebsiella altra specie 90 5.2 69 0 0
Enterobacter spp 160 9.2 119 4 3.4
Altro enterobacterales 23 1.3 16 2 12.5
Serratia 97 5.6 72 4 5.6
Pseudomonas aeruginosa 313 18.0 249 49 19.7
Pseudomonas altra specie 9 0.5 6 1 16.7
Escherichia coli 298 17.1 231 8 3.5
Proteus 69 4.0 47 0 0
Acinetobacter 74 4.3 59 49 83.1
Emofilo 88 5.1 0 0 0
Legionella 2 0.1 0 0 0
Citrobacter 38 2.2 32 0 0
Morganella 29 1.7 23 0 0
Providencia 2 0.1 0 0 0
Clamidia 1 0.1 0 0 0
Altro gram negativo 28 1.6 0 0 0
Totale Gram - 1557 89.5 1107 179 16.2
Funghi
Candida albicans 49 2.8 0 0 0
Candida glabrata 13 0.7 0 0 0
Candida krusei 2 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 14 0.8 0 0 0
Candida tropicalis 4 0.2 0 0 0
Candida specie non determinata 11 0.6 0 0 0
Candida altra specie 3 0.2 0 0 0
Aspergillo 9 0.5 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 0.1 0 0 0
Funghi altra specie 20 1.1 0 0 0
Totale Funghi 126 7.2 0 0 0
Virus
Coronavirus 4 0.2
Influenza A 2 0.1
Influenza AH3N2 1 0.1
Citomegalovirus 4 0.2
Herpes simplex 4 0.2
Altro Virus 3 0.2
Totale Virus 18 1.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.1 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Pyogens, Candida auris, Influenza AH1N1, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 17 0 13 4 9 1.64 4
Enterococco 149 0 125 114 11 2.01 24
Escpm 195 0 142 138 4 0.73 53
Klebsiella 326 0 253 191 62 11.31 73
Pseudomonas 9 0 6 5 1 0.18 3
Streptococco 14 0 9 8 1 0.18 5
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 184 Ertapenem 56 30.43
Klebsiella pneumoniae 184 Meropenem 59 32.07
Enterobacter spp 119 Ertapenem 4 3.36
Enterobacter spp 119 Meropenem 1 0.84
Altro enterobacterales 16 Ertapenem 2 12.50
Altro enterobacterales 16 Meropenem 1 6.25
Escherichia coli 231 Ertapenem 8 3.46
Escherichia coli 231 Meropenem 4 1.73
Serratia 72 Ertapenem 4 5.56
Serratia 72 Meropenem 2 2.78
Acinetobacter 59 Imipenem 39 66.10
Acinetobacter 59 Meropenem 49 83.05
Pseudomonas aeruginosa 249 Imipenem 40 16.06
Pseudomonas aeruginosa 249 Meropenem 36 14.46
Pseudomonas altra specie 6 Imipenem 1 16.67
Pseudomonas altra specie 6 Meropenem 1 16.67
Staphylococcus haemolyticus 13 Meticillina 9 69.23
Staphylococcus aureus 273 Meticillina 56 20.51
Streptococcus altra specie 9 Penicillina 1 11.11
Enterococco faecalis 84 Vancomicina 6 7.14
Enterococco faecium 34 Vancomicina 5 14.71
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 610 164 26.9 446 73.1
Pseudomonas aeruginosa 1575 568 36.1 1007 63.9
Candida albicans 611 270 44.2 341 55.8
Aspergillo 196 79 40.3 117 59.7
Citrobacter 164 79 48.2 85 51.8
Coronavirus 3894 3872 99.4 22 0.6
Enterobacter spp 608 223 36.7 385 63.3
Staphylococcus epidermidis 530 189 35.7 341 64.3
Escherichia coli 1787 1188 66.5 599 33.5
Enterococco faecalis 721 317 44 404 56
Enterococco faecium 474 234 49.4 240 50.6
Candida glabrata 170 97 57.1 73 42.9
Emofilo 249 143 57.4 106 42.6
Staphylococcus hominis 177 89 50.3 88 49.7
Altro gram negativo 237 134 56.5 103 43.5
Klebsiella altra specie 367 150 40.9 217 59.1
Funghi altra specie 215 142 66 73 34
Streptococcus altra specie 161 130 80.7 31 19.3
Altro Virus 280 269 96.1 11 3.9
Klebsiella pneumoniae 1401 594 42.4 807 57.6
Streptococcus pneumoniae 371 320 86.3 51 13.7
Proteus 302 164 54.3 138 45.7
Serratia 346 105 30.3 241 69.7
Staphylococcus aureus 1558 833 53.5 725 46.5