18 Pazienti con infezioni delle vie urinarie (IVU) catetere correlate (N = 90)


18.1 Catetere urinario ( N = 7681 )

Created with Highcharts 9.3.1Chart context menuNoNoIniziata ilprimogiornoIniziata ilprimogiorno
Catetere urinario N %
No 228 3.0
7450 97.0
Iniziata il primo giorno 7410 96.5
Missing 3

18.2 Infezione delle vie urinarie catetere correlata

Created with Highcharts 9.3.1Chart context menuNoNo
IVU catetere correlata N %
No 7586 98.8
90 1.2
Missing 5 0

18.2.1 Durata catetere urinario ( giorni )

Created with Highcharts 9.3.1Durata catetere vescicale ( giorni )PazientiChart context menu(0,3](3,6](6,9](9,12](12,15](15,18](18,21](21,24](24,27](27,30]0 %25 %50 %75 %
Indicatore Valore
Media (DS) 6.0 (9.5)
Mediana (Q1-Q3) 2 (1-7)
Missing 4

18.2.2 Durata catetere urinario/degenza in TI ( % )

Created with Highcharts 9.3.1Durata/degenza (%)Chart context menu(0,10](10,20](20,30](30,40](40,50](50,60](60,70](70,80](80,90](90,100]0 %50 %100 %
Indicatore Valore
Media (DS) 97.3 (9.5)
Mediana (Q1-Q3) 100 (100-100)
Missing 4

18.3 Giorni di catetere urinario pre-IVU

Created with Highcharts 9.3.1Degenza pre-TI (giorni)Chart context menu(0,4](4,8](8,12](12,16](16,20](20,24](24,28](28,32](32,36](36,40]0 %10 %20 %30 %40 %
Indicatore Valore
N 90
Media (DS) 11.7 (12.1)
Mediana (Q1-Q3) 8 (3.2-15)
Missing 0

18.4 Incidenza IVU catetere correlata

Indicatore Incidenza IVU 1 (Paz. con IVU catetere correlata/1000 gg. di CV pre-IVU) Incidenza IVU 2 (Paz. con IVU catetere correlata/paz. con CV per 12 gg.)
Stima 2.11 2.54
CI ( 95% ) 1.7 - 2.6 2.04 - 3.12


È possibile calcolare due indicatori di incidenza per i casi di infezione alle vie urinarie catetere correlate.

Il primo:

Incidenza IVU catetere correlata1= Numero di pazienti con catetere urinario in degenza Giornate con catetere urinario pre-IVU ×1000

dove la variabile Giornate con catetere urinario pre-IVU è pari alla somma delle giornate di tutti i pazienti ammessi in reparto che hanno avuto catetere urinario. È quindi pari alle giornate con catetere urinario per i pazienti non infetti e alla differenza tra il giorno di insorgenza della IVU e il primo giorno di catetere urinario per i pazienti infetti.

Il secondo invece:

Incidenza IVU catetere correlata2= Numero di pazienti con catetere urinario in degenza ( Giornate con catetere urinario pre-IVU )/12×100
corrisponde ad una rielaborazione del precedente, per permettere una lettura più semplice del dato. Risponde infatti alla domanda: ‘Su 100 pazienti sottoposti a catetere urinario per 12 giorni in TI, quanti sviluppano IVU?’. Il cutoff di 12 giorni è stato stabilito per convenzione.


I tassi sono corredati dagli intervalli di confidenza al 95%.

Rischio di contrarre IVU catetere correlata in TI

Created with Highcharts 9.3.1Giorni di catetere urinarioRischio di contrarre IVU catetere correlataDati=Dati nazionaliDati=Emilia Romagna024681012141618200%1%2%3%4%5%6%7%

18.5 Mortalità in TI

Created with Highcharts 9.3.1Chart context menuViviViviDecedutiDece…DecedutiDece…
Mortalità in TI N %
Vivi 63 70.0
Deceduti 27 30.0
Missing 0 0

18.6 Mortalità ospedaliera *

Created with Highcharts 9.3.1Chart context menuViviViviDecedutiDece…DecedutiDece…
Mortalità ospedaliera N %
Vivi 57 69.5
Deceduti 25 30.5
Missing 1 0
* Statistiche calcolate su 83 escludendo le riammissioni da reparto ( N = 7 ).


18.7 Degenza in TI ( giorni )

Created with Highcharts 9.3.1GiorniDegenza in TIChart context menu(0,6](6,12](12,18](18,24](24,30](30,36](36,42](42,48](48,54](54,60]0 %10 %20 %30 %
Indicatore Valore
Media (DS) 26.2 (25.9)
Mediana (Q1-Q3) 18 (12-35)
Missing 0

18.8 Degenza ospedaliera ( giorni ) *

Created with Highcharts 9.3.1GiorniDegenza ospedalieraChart context menu(0,10](10,20](20,30](30,40](40,50](50,60](60,70](70,80](80,90](90,100]0 %10 %20 %30 %
Indicatore Valore
Media (DS) 42.2 (36.7)
Mediana (Q1-Q3) 34 (21-50)
Missing 1
* Statistiche calcolate su 83 escludendo le riammissioni da reparto ( N = 7 ).


18.9 Microrganismi isolati nei pazienti infetti con IVU catetere correlata

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
88 100.0
Missing 2
Totale infezioni 90
Totale microrganismi isolati 103
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Created with Highcharts 9.3.1Microrganismi ( N )Chart context menuStaphylococcus aureusStaphylococcus …Staphylococcus CoNS altra specieStaphylococcus CoNS altr…Staphylococcus epidermidisEnterococco faecalisEnterococco faeciumKlebsiella pneumoniaeKlebsiella altra specieEnterobacter sppAltro enterobacteralesSerratiaPseudomonas aeruginosaEscherichia coliProteusAcinetobacterCitrobacterMorganellaCandida albicansCandida glabrataCandida parapsilosisFunghi altra specie010203040
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 2 2.3 1 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.1 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 1.1 0 0 0
Enterococco faecalis 14 15.9 14 0 0
Enterococco faecium 7 8.0 7 2 28.6
Totale Gram + 25 28.4 22 2 9.1
Gram -
Klebsiella pneumoniae 9 10.2 8 1 12.5
Klebsiella altra specie 1 1.1 0 0 0
Enterobacter spp 1 1.1 1 0 0
Altro enterobacterales 2 2.3 2 0 0
Serratia 1 1.1 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 14 15.9 10 3 30
Escherichia coli 33 37.5 28 0 0
Proteus 6 6.8 5 0 0
Acinetobacter 1 1.1 1 0 0
Citrobacter 3 3.4 0 0 0
Morganella 2 2.3 2 0 0
Totale Gram - 73 83.0 58 4 6.9
Funghi
Candida albicans 2 2.3 0 0 0
Candida glabrata 1 1.1 0 0 0
Candida parapsilosis 1 1.1 0 0 0
Funghi altra specie 1 1.1 0 0 0
Totale Funghi 5 5.7 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Created with Highcharts 9.3.1Microrganismi ( N )Microrganismi isolati con antibiogrammaNon testatiMissingSensibiliMDRStaphylococcus aureusStaphylococcus au…Enterococco faecalisEnterococco faeciumKlebsiella pneumoniaeKlebsiella altra specieEnterobacter sppAltro enterobacteralesSerratiaPseudomonas aeruginosaEscherichia coliProteusAcinetobacterCitrobacterMorganella010203040
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

18.9.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con IVU catetere

Created with Highcharts 9.3.1Microrganismi ( N )Raggruppamento microrganismi isolati con antibiogrammaNon testatiMissingSensibiliMDREnterococcoEscpmKlebsiella0510152025
Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 21 0 21 19 2 5.41 0
Escpm 9 0 8 8 0 0.00 1
Klebsiella 10 0 8 7 1 2.70 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

18.9.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con IVU catetere

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Ertapenem 1 12.50
Pseudomonas aeruginosa 10 Imipenem 3 30.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Meropenem 2 20.00
Enterococco faecium 7 Vancomicina 2 28.57
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.