10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 1888)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 901 47.7
Sepsi 690 36.5
Shock settico 297 15.7
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 12.6 18.2
sepsi 17.6 24.2
Shock settico 54.9 60.4

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 258 10.4
2216 89.6
Missing 16
Totale infezioni 2490
Totale microrganismi isolati 2898
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 399 19.4 310 58 18.7
Staphylococcus capitis 13 0.6 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 20 1.0 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 25 1.2 22 15 68.2
Staphylococcus hominis 16 0.8 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 4 0.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 94 4.6 0 0 0
Pyogens 1 0.0 0 0 0
Streptococcus agalactiae 6 0.3 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 34 1.7 29 1 3.4
Streptococcus altra specie 18 0.9 16 2 12.5
Enterococco faecalis 103 5.0 74 0 0
Enterococco faecium 51 2.5 39 12 30.8
Enterococco altra specie 5 0.2 4 0 0
Clostridium difficile 14 0.7 0 0 0
Clostridium altra specie 1 0.0 0 0 0
Totale Gram + 804 39.1 494 88 17.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 265 12.9 204 30 14.7
Klebsiella altra specie 133 6.5 96 4 4.2
Enterobacter spp 205 10.0 162 7 4.3
Altro enterobacterales 29 1.4 15 1 6.7
Serratia 146 7.1 94 1 1.1
Pseudomonas aeruginosa 375 18.2 272 60 22.1
Pseudomonas altra specie 4 0.2 3 1 33.3
Escherichia coli 336 16.3 259 7 2.7
Proteus 72 3.5 48 0 0
Acinetobacter 90 4.4 69 46 66.7
Emofilo 97 4.7 0 0 0
Legionella 1 0.0 0 0 0
Citrobacter 66 3.2 54 0 0
Morganella 27 1.3 21 0 0
Providencia 2 0.1 0 0 0
Altro gram negativo 22 1.1 0 0 0
Totale Gram - 1870 90.9 1297 157 12.1
Funghi
Candida albicans 65 3.2 0 0 0
Candida auris 3 0.1 0 0 0
Candida glabrata 22 1.1 0 0 0
Candida krusei 2 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 25 1.2 0 0 0
Candida tropicalis 5 0.2 0 0 0
Candida specie non determinata 7 0.3 0 0 0
Candida altra specie 2 0.1 0 0 0
Aspergillo 22 1.1 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 1 0.0 0 0 0
Funghi altra specie 23 1.1 0 0 0
Totale Funghi 177 8.6 0 0 0
Virus
Coronavirus 1 0.0
Citomegalovirus 4 0.2
Herpes simplex 3 0.1
Altro Virus 4 0.2
Totale Virus 12 0.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clamidia, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 25 0 22 7 15 2.42 3
Enterococco 159 0 117 105 12 1.93 42
Escpm 245 0 163 162 1 0.16 82
Klebsiella 398 0 300 266 34 5.48 98
Pseudomonas 4 0 3 2 1 0.16 1
Streptococco 18 0 16 14 2 0.32 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 204 Ertapenem 28 13.73
Klebsiella pneumoniae 204 Meropenem 27 13.24
Klebsiella altra specie 96 Ertapenem 4 4.17
Klebsiella altra specie 96 Meropenem 2 2.08
Enterobacter spp 162 Ertapenem 7 4.32
Enterobacter spp 162 Meropenem 4 2.47
Altro enterobacterales 15 Ertapenem 1 6.67
Escherichia coli 259 Ertapenem 7 2.70
Escherichia coli 259 Meropenem 5 1.93
Serratia 94 Ertapenem 1 1.06
Serratia 94 Meropenem 1 1.06
Acinetobacter 69 Imipenem 44 63.77
Acinetobacter 69 Meropenem 45 65.22
Pseudomonas aeruginosa 272 Imipenem 54 19.85
Pseudomonas aeruginosa 272 Meropenem 42 15.44
Pseudomonas altra specie 3 Meropenem 1 33.33
Staphylococcus haemolyticus 22 Meticillina 15 68.18
Staphylococcus aureus 310 Meticillina 58 18.71
Streptococcus pneumoniae 29 Penicillina 1 3.45
Streptococcus altra specie 16 Penicillina 2 12.50
Enterococco faecium 39 Vancomicina 12 30.77
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 634 112 17.7 522 82.3
Pseudomonas aeruginosa 1626 438 26.9 1188 73.1
Candida albicans 541 200 37 341 63
Aspergillo 351 97 27.6 254 72.4
Citrobacter 204 67 32.8 137 67.2
Coronavirus 3413 3396 99.5 17 0.5
Enterobacter spp 667 187 28 480 72
Staphylococcus epidermidis 594 170 28.6 424 71.4
Escherichia coli 1846 1082 58.6 764 41.4
Enterococco faecalis 867 322 37.1 545 62.9
Enterococco faecium 581 255 43.9 326 56.1
Candida glabrata 164 80 48.8 84 51.2
Staphylococcus haemolyticus 163 60 36.8 103 63.2
Emofilo 229 92 40.2 137 59.8
Altro gram negativo 161 95 59 66 41
Klebsiella altra specie 477 166 34.8 311 65.2
Funghi altra specie 167 100 59.9 67 40.1
Streptococcus altra specie 216 165 76.4 51 23.6
Candida parapsilosis 173 37 21.4 136 78.6
Klebsiella pneumoniae 1379 482 35 897 65
Streptococcus pneumoniae 297 227 76.4 70 23.6
Proteus 332 148 44.6 184 55.4
Serratia 445 108 24.3 337 75.7
Staphylococcus aureus 1704 744 43.7 960 56.3