10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 496)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 206 41.5
Sepsi 200 40.3
Shock settico 90 18.1
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 14.1 19.2
sepsi 20.2 27.9
Shock settico 58.9 63.5

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 51 7.5
627 92.5
Missing 2
Totale infezioni 680
Totale microrganismi isolati 794
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 115 19.9 82 19 23.2
Staphylococcus capitis 4 0.7 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 5 0.9 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 16 2.8 14 10 71.4
Staphylococcus hominis 5 0.9 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 1 0.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 37 6.4 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 4 0.7 3 0 0
Streptococcus altra specie 6 1.0 5 0 0
Enterococco faecalis 22 3.8 15 0 0
Enterococco faecium 9 1.6 8 4 50
Clostridium altra specie 1 0.2 0 0 0
Totale Gram + 226 39.2 127 33 26
Gram -
Klebsiella pneumoniae 75 13.0 59 12 20.3
Klebsiella altra specie 39 6.8 29 1 3.4
Enterobacter spp 55 9.5 46 1 2.2
Altro enterobacterales 5 0.9 3 0 0
Serratia 39 6.8 31 0 0
Pseudomonas aeruginosa 144 25.0 117 26 22.2
Pseudomonas altra specie 3 0.5 3 1 33.3
Escherichia coli 77 13.3 62 1 1.6
Proteus 17 2.9 11 0 0
Acinetobacter 32 5.5 22 17 77.3
Emofilo 13 2.3 0 0 0
Citrobacter 12 2.1 10 0 0
Morganella 8 1.4 5 0 0
Altro gram negativo 6 1.0 0 0 0
Totale Gram - 525 91.0 398 59 14.8
Funghi
Candida albicans 20 3.5 0 0 0
Candida glabrata 3 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 3 0.5 0 0 0
Candida specie non determinata 2 0.3 0 0 0
Aspergillo 6 1.0 0 0 0
Funghi altra specie 2 0.3 0 0 0
Totale Funghi 36 6.2 0 0 0
Virus
Herpes simplex 1 0.2
Totale Virus 1 0.2 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Enterococco altra specie, Pyogens, Clamidia, Legionella, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Citomegalovirus, Coronavirus, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 16 0 14 4 10 5.56 2
Enterococco 31 0 23 19 4 2.22 8
Escpm 64 0 47 47 0 0.00 17
Klebsiella 114 0 88 75 13 7.22 26
Pseudomonas 3 0 3 2 1 0.56 0
Streptococco 6 0 5 5 0 0.00 1
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 59 Ertapenem 12 20.34
Klebsiella pneumoniae 59 Meropenem 11 18.64
Klebsiella altra specie 29 Ertapenem 1 3.45
Enterobacter spp 46 Ertapenem 1 2.17
Escherichia coli 62 Ertapenem 1 1.61
Escherichia coli 62 Meropenem 1 1.61
Acinetobacter 22 Imipenem 16 72.73
Acinetobacter 22 Meropenem 17 77.27
Pseudomonas aeruginosa 117 Imipenem 24 20.51
Pseudomonas aeruginosa 117 Meropenem 18 15.38
Pseudomonas altra specie 3 Meropenem 1 33.33
Staphylococcus haemolyticus 14 Meticillina 10 71.43
Staphylococcus aureus 82 Meticillina 19 23.17
Enterococco faecium 8 Vancomicina 4 50.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 304 53 17.4 251 82.6
Pseudomonas aeruginosa 491 120 24.4 371 75.6
Candida albicans 185 68 36.8 117 63.2
Aspergillo 93 23 24.7 70 75.3
Citrobacter 53 21 39.6 32 60.4
Coronavirus 690 684 99.1 6 0.9
Enterobacter spp 201 60 29.9 141 70.1
Staphylococcus epidermidis 185 53 28.6 132 71.4
Escherichia coli 504 295 58.5 209 41.5
Enterococco faecalis 250 96 38.4 154 61.6
Enterococco faecium 131 71 54.2 60 45.8
Candida glabrata 40 22 55 18 45
Staphylococcus haemolyticus 78 28 35.9 50 64.1
Emofilo 59 37 62.7 22 37.3
Staphylococcus hominis 58 26 44.8 32 55.2
Altro gram negativo 48 28 58.3 20 41.7
Klebsiella altra specie 142 55 38.7 87 61.3
Streptococcus altra specie 61 45 73.8 16 26.2
Candida parapsilosis 55 12 21.8 43 78.2
Klebsiella pneumoniae 392 136 34.7 256 65.3
Streptococcus pneumoniae 56 46 82.1 10 17.9
Proteus 110 41 37.3 69 62.7
Serratia 117 28 23.9 89 76.1
Staphylococcus aureus 486 214 44 272 56