10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 60)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 41 68.3
Sepsi 13 21.7
Shock settico 6 10.0
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 19.5 28.2
Sepsi 30.8 50.0
Shock settico 66.7 100.0

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 11 12.2
79 87.8
Missing 0
Totale infezioni 90
Totale microrganismi isolati 90

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 10 14.7 10 0 0
Enterococco faecalis 7 10.3 3 0 0
Totale Gram + 17 25.0 13 0 0
Gram -
Klebsiella pneumoniae 11 16.2 8 1 12.5
Klebsiella altra specie 7 10.3 5 0 0
Enterobacter spp 4 5.9 4 0 0
Serratia 3 4.4 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 15 22.1 15 4 26.7
Escherichia coli 13 19.1 11 0 0
Proteus 7 10.3 5 1 20
Acinetobacter 3 4.4 3 2 66.7
Citrobacter 4 5.9 2 0 0
Totale Gram - 67 98.5 55 8 14.5
Funghi
Candida albicans 4 5.9 0 0 0
Candida altra specie 1 1.5 0 0 0
Aspergillo 1 1.5 0 0 0
Totale Funghi 6 8.8 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus epidermidis, Enterococco faecium, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Morganella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Funghi altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 7 3 3 0 0.00 4
Escpm 10 7 6 1 14.29 3
Klebsiella 18 13 12 1 7.69 5
Pseudomonas 15 15 11 4 26.67 0

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Meropenem 1 12.50
Proteus 5 Ertapenem 1 20.00
Acinetobacter 3 Imipenem 2 66.67
Acinetobacter 3 Meropenem 2 66.67
Pseudomonas aeruginosa 15 Imipenem 3 20.00
Pseudomonas aeruginosa 15 Meropenem 4 26.67

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 2.94
No 0 0
Non testato 33 97.06
Missing 12
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 0 37
kpc 1 100 0 36
ndm 0 0 0 37
oxa 0 0 0 37
vim 0 0 0 37

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 42 23 54.8 19 45.2
Pseudomonas aeruginosa 73 31 42.5 42 57.5
Streptococcus agalactiae 6 6 100 0 0
Candida albicans 17 8 47.1 9 52.9
Citrobacter 7 3 42.9 4 57.1
Clostridium difficile 5 4 80 1 20
Coronavirus 53 52 98.1 1 1.9
Enterobacter spp 20 7 35 13 65
Staphylococcus epidermidis 6 3 50 3 50
Escherichia coli 80 56 70 24 30
Enterococco faecalis 22 6 27.3 16 72.7
Enterococco faecium 17 9 52.9 8 47.1
Staphylococcus haemolyticus 4 4 100 0 0
Emofilo 10 10 100 0 0
Klebsiella altra specie 22 9 40.9 13 59.1
Streptococcus altra specie 4 4 100 0 0
Altro Virus 7 7 100 0 0
Candida parapsilosis 9 7 77.8 2 22.2
Klebsiella pneumoniae 71 33 46.5 38 53.5
Streptococcus pneumoniae 6 6 100 0 0
Proteus 35 21 60 14 40
Serratia 18 10 55.6 8 44.4
Staphylococcus aureus 78 54 69.2 24 30.8