10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 176)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione non complessa 91 51.7
Sepsi 60 34.1
Shock settico 25 14.2
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione non complessa 12.1 19.1
Sepsi 21.7 32.8
Shock settico 44.0 70.8

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 36 16.3
185 83.7
Missing 0
Totale infezioni 221
Totale microrganismi isolati 262

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 28 16.3 22 5 22.7
Staphylococcus capitis 2 1.2 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 3 1.7 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 3 1.7 2 1 50
Staphylococcus hominis 2 1.2 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 1 0.6 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 9 5.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.6 1 0 0
Streptococcus altra specie 1 0.6 1 1 100
Enterococco faecalis 8 4.7 4 1 25
Enterococco faecium 7 4.1 4 1 25
Totale Gram + 65 37.8 34 9 26.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 35 20.3 21 1 4.8
Klebsiella altra specie 18 10.5 14 0 0
Enterobacter spp 19 11.0 15 0 0
Altro enterobacterales 5 2.9 4 0 0
Serratia 10 5.8 8 0 0
Pseudomonas aeruginosa 30 17.4 20 4 20
Escherichia coli 24 14.0 12 0 0
Proteus 9 5.2 6 0 0
Acinetobacter 7 4.1 6 4 66.7
Emofilo 13 7.6 0 0 0
Citrobacter 2 1.2 2 0 0
Morganella 6 3.5 3 0 0
Altro gram negativo 4 2.3 0 0 0
Totale Gram - 182 105.8 111 9 8.1
Funghi
Candida albicans 8 4.7 0 0 0
Candida parapsilosis 1 0.6 0 0 0
Aspergillo 2 1.2 0 0 0
Funghi altra specie 3 1.7 0 0 0
Totale Funghi 14 8.1 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Influenza AH3N2 ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 12 7 3 4 57.14 5
Enterococco 84 59 47 12 20.34 25
Escpm 60 37 37 0 0.00 23
Klebsiella 113 73 63 10 13.70 40
Pseudomonas 51 31 22 9 29.03 20
Streptococco 16 9 7 2 22.22 7

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 21 Meropenem 1 4.76
Acinetobacter 6 Imipenem 4 66.67
Acinetobacter 6 Meropenem 4 66.67
Pseudomonas aeruginosa 19 Imipenem 4 21.05
Pseudomonas aeruginosa 20 Meropenem 2 10.00
Staphylococcus haemolyticus 2 Meticillina 1 50.00
Staphylococcus aureus 22 Meticillina 5 22.73
Streptococcus altra specie 1 Penicillina 1 100.00
Enterococco faecalis 4 Vancomicina 1 25.00
Enterococco faecium 4 Vancomicina 1 25.00

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 1 2.04
Non testato 48 97.96
Missing 76
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 1 48
kpc 0 0 1 48
ndm 0 0 1 48
oxa 0 0 1 48
vim 0 0 1 48

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 29 13 44.8 16 55.2
Pseudomonas aeruginosa 140 57 40.7 83 59.3
Candida albicans 66 33 50 33 50
Coronavirus 36 35 97.2 1 2.8
Enterobacter spp 77 37 48.1 40 51.9
Staphylococcus epidermidis 49 25 51 24 49
Escherichia coli 298 248 83.2 50 16.8
Enterococco faecalis 64 45 70.3 19 29.7
Enterococco faecium 50 37 74 13 26
Emofilo 50 37 74 13 26
Staphylococcus hominis 22 14 63.6 8 36.4
Morganella 23 14 60.9 9 39.1
Altro gram negativo 25 19 76 6 24
Klebsiella altra specie 61 31 50.8 30 49.2
Funghi altra specie 25 21 84 4 16
Streptococcus altra specie 25 22 88 3 12
Altro Virus 29 27 93.1 2 6.9
Klebsiella pneumoniae 195 105 53.8 90 46.2
Streptococcus pneumoniae 71 69 97.2 2 2.8
Proteus 44 32 72.7 12 27.3
Pyogens 22 21 95.5 1 4.5
Serratia 45 23 51.1 22 48.9
Staphylococcus aureus 141 91 64.5 50 35.5