13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 271)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 228 84.1
43 15.9
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 173 63.8
Chirurgico d’elezione 15 5.5
Chirurgico d’urgenza 83 30.6
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 111 37.6
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 45 15.3
Batteriemia secondaria 139 47.1
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 139 89.1
17 10.9
Missing 0 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 11 7.1 3 0 0
Staphylococcus capitis 3 1.9 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.6 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 5 3.2 3 2 66.7
Staphylococcus hominis 4 2.6 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 27 17.3 0 0 0
Pyogens 2 1.3 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.6 0 0 0
Streptococcus altra specie 3 1.9 2 0 0
Enterococco faecalis 15 9.6 9 1 11.1
Enterococco faecium 5 3.2 4 2 50
Enterococco altra specie 1 0.6 1 0 0
Totale Gram + 78 50.0 22 5 22.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 22 14.1 19 7 36.8
Klebsiella altra specie 7 4.5 5 0 0
Enterobacter spp 5 3.2 3 0 0
Altro enterobacterales 3 1.9 1 0 0
Serratia 4 2.6 4 0 0
Pseudomonas aeruginosa 15 9.6 10 5 50
Pseudomonas altra specie 1 0.6 1 0 0
Escherichia coli 16 10.3 10 0 0
Proteus 1 0.6 1 0 0
Acinetobacter 10 6.4 8 6 75
Emofilo 1 0.6 0 0 0
Citrobacter 3 1.9 0 0 0
Morganella 1 0.6 0 0 0
Altro gram negativo 4 2.6 0 0 0
Totale Gram - 93 59.6 62 18 29
Funghi
Candida albicans 5 3.2 0 0 0
Candida glabrata 1 0.6 0 0 0
Candida parapsilosis 7 4.5 0 0 0
Candida altra specie 2 1.3 0 0 0
Funghi altra specie 4 2.6 0 0 0
Totale Funghi 19 12.2 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Influenza tipo non specificato ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 12 6 2 4 66.67 6
Enterococco 223 149 122 27 18.12 74
Escpm 100 66 66 0 0.00 34
Klebsiella 210 126 104 22 17.46 84
Pseudomonas 146 86 66 20 23.26 60
Streptococco 76 53 49 4 7.55 23

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 16 Ertapenem 5 31.25
Klebsiella pneumoniae 19 Meropenem 5 26.32
Acinetobacter 8 Imipenem 6 75.00
Acinetobacter 8 Meropenem 6 75.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Imipenem 4 40.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Meropenem 2 20.00
Staphylococcus haemolyticus 3 Meticillina 2 66.67
Enterococco faecalis 9 Vancomicina 1 11.11
Enterococco faecium 4 Vancomicina 2 50.00

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
5 18.52
No 10 37.04
Non testato 12 44.44
Missing 40
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 14 12
kpc 3 60 12 12
ndm 0 0 14 12
oxa 1 20 14 12
vim 1 20 13 12