17 Pazienti con nuovi episodi di batteriemia in degenza (N = 24)

17.1 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia (nuovi episodi)

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo	N	% su inf. con isolati	N con antibiogramma	N MDR	% MDR
Gram +
Staphylococcus aureus	1	4.2	0	0	0
Staphylococcus haemolyticus	1	4.2	1	1	100
Staphylococcus epidermidis	5	20.8	5	5	100
Clostridium altra specie	1	4.2
Totale Gram +	8	33.3	6	6	100
Gram -
Klebsiella pneumoniae	4	16.7	3	2	66.7
Altro enterobacterales	1	4.2	0	0	0
Serratia	1	4.2	1	0	0
Pseudomonas aeruginosa	2	8.3	2	0	0
Escherichia coli	1	4.2	1	0	0
Proteus	1	4.2	0	0	0
Acinetobacter	5	20.8	3	3	100
Totale Gram -	14	58.3	10	5	50
Funghi
Candida parapsilosis	2	8.3	2	2	100
Totale Funghi	2	8.3	2	2	100
Virus
Totale Virus	0	0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi	0	0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Enterococco faecalis, Enterococco faecium, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Citrobacter, Enterobacter spp, Emofilo, Legionella, Morganella, Altro gram negativo, Klebsiella altra specie, Pseudomonas altra specie, Providencia, Stenotrophomonas, Candida albicans, Aspergillo, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Funghi altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

17.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con nuovi episodi di batteriemia

Microrganismo	N	N con antibiogramma	N sensibili	N MDR	% MDR	N missing
Candida	2	2	0	2	100.0	0
Cons	6	6	0	6	100.0	0
Escpm	1	1	1	0	0.0	0
Klebsiella	4	3	1	2	66.7	1
Pseudomonas	2	2	2	0	0.0	0

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

17.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con nuovi episodi di batteriemia

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

Microrganismo	N	Resistenza	N resistenza	%
Klebsiella pneumoniae	3	Meropenem	2	66.7
Acinetobacter	1	Imipenem	1	100.0
Acinetobacter	3	Meropenem	3	100.0
Staphylococcus epidermidis	5	Meticillina	5	100.0
Staphylococcus haemolyticus	1	Meticillina	1	100.0
Candida parapsilosis	2	Fluconazolo	2	100.0

17.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con nuovi episodi di batteriemia

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.

	N	%
Sì	2	40
No	2	40
Non testato	1	20
Missing	4

Meccanismo	Resistente	% resistente	Sensibile	Non testato
imp	0	0	4	1
kpc	2	100	2	1
ndm	0	0	4	1
oxa	0	0	4	1
vim	0	0	4	1