7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 163)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 156 95.7
7 4.3
Missing 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 144 88.3
Chirurgico d’elezione 2 1.2
Chirurgico d’urgenza 17 10.4
Missing 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 112 69.1
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 46 28.4
Acquisita in altra Terapia Intensiva 4 2.5
Missing 1

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 133 82.6
28 17.4
Missing 2

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 117 71.8
46 28.2
Missing 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 29 24.8
Sepsi 56 47.9
Shock settico 32 27.4
Missing 0
* Statistiche calcolate su 117 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 46 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 100 61.3
Deceduti 63 38.7
Missing 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 91 58.0
Deceduti 66 42.0
Missing 2
* Statistiche calcolate su 159 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 4 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 15.9 (16.4)
Mediana (Q1-Q3) 11 (5-21.5)
Missing 0




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 28.1 (22.7)
Mediana (Q1-Q3) 24 (12-36)
Missing 2
* Statistiche calcolate su 159 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 4 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 58 35.8
104 64.2
Missing 1
Totale infezioni 163
Totale microrganismi isolati 123

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 18 17.3 6 2 33.3
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.0 1 1 100
Staphylococcus haemolyticus 1 1.0 1 1 100
Staphylococcus hominis 1 1.0 1 1 100
Pyogenes 2 1.9 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 4 3.8 2 0 0
Enterococco faecium 1 1.0 1 0 0
Totale Gram + 27 26.0 12 5 41.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 19 18.3 9 3 33.3
Enterobacter spp 8 7.7 7 2 28.6
Serratia 2 1.9 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 15 14.4 6 2 33.3
Escherichia coli 4 3.8 4 0 0
Proteus 1 1.0 0 0 0
Acinetobacter 9 8.7 4 4 100
Emofilo 3 2.9
Legionella 5 4.8
Clamidia 1 1.0
Stenotrophomonas 1 1.0 0 0 0
Totale Gram - 63 60.6 32 11 34.4
Funghi
Candida albicans 1 1.0 0 0 0
Aspergillo 3 2.9
Funghi altra specie 2 1.9
Totale Funghi 6 5.8 0 0 0
Virus
Coronavirus 1 1.0
Influenza A 2 1.9
Influenza AH1N1 13 12.5
Citomegalovirus 1 1.0
Altro Virus 3 2.9
Totale Virus 20 19.2
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 1.0
Totale Altri Microrganismi 1 1.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus epidermidis, Enterococco faecalis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Citrobacter, Morganella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Klebsiella altra specie, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 1 0 0 0 NaN 1
Cons 3 3 0 3 100.0 0
Enterococco 1 1 1 0 0.0 0
Escpm 10 9 7 2 22.2 1
Klebsiella 19 9 6 3 33.3 10
Pseudomonas 15 6 4 2 33.3 9
Streptococco 6 2 2 0 0.0 4

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 6 Ertapenem 1 16.7
Klebsiella pneumoniae 9 Meropenem 3 33.3
Enterobacter spp 5 Ertapenem 2 40.0
Enterobacter spp 7 Meropenem 2 28.6
Acinetobacter 4 Imipenem 4 100.0
Acinetobacter 4 Meropenem 4 100.0
Pseudomonas aeruginosa 6 Imipenem 1 16.7
Pseudomonas aeruginosa 6 Meropenem 2 33.3
Staphylococcus aureus 6 Meticillina 2 33.3
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus hominis 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 Meticillina 1 100.0

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 6.7
No 1 6.7
Non testato 13 86.7
Missing 19
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 2 13
kpc 0 0 2 13
ndm 0 0 2 13
oxa 1 100 1 13
vim 0 0 2 13

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 42 36.2
74 63.8
Missing 0
Totale infezioni 116
Totale microrganismi isolati 84

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 12 16.2 4 2 50
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.4 1 1 100
Pyogenes 2 2.7 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 4 5.4 2 0 0
Enterococco faecium 1 1.4 1 0 0
Totale Gram + 20 27.0 8 3 37.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 13 17.6 6 1 16.7
Enterobacter spp 2 2.7 1 0 0
Serratia 1 1.4 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 7 9.5 1 0 0
Escherichia coli 2 2.7 2 0 0
Acinetobacter 4 5.4 1 1 100
Emofilo 3 4.1
Legionella 5 6.8
Clamidia 1 1.4
Stenotrophomonas 1 1.4 0 0 0
Totale Gram - 37 50.0 12 2 16.7
Funghi
Aspergillo 2 2.7
Funghi altra specie 2 2.7
Totale Funghi 4 5.4 0 0 0
Virus
Coronavirus 1 1.4
Influenza A 2 2.7
Influenza AH1N1 13 17.6
Citomegalovirus 1 1.4
Altro Virus 3 4.1
Totale Virus 20 27.0
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 1.4
Totale Altri Microrganismi 1 1.4

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus epidermidis, Enterococco faecalis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Citrobacter, Morganella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Klebsiella altra specie, Pseudomonas altra specie, Proteus, Providencia, Candida albicans, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 1 0 1 100.0 0
Enterococco 1 1 1 0 0.0 0
Escpm 3 2 2 0 0.0 1
Klebsiella 13 6 5 1 16.7 7
Pseudomonas 7 1 1 0 0.0 6
Streptococco 6 2 2 0 0.0 4

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 6 Ertapenem 1 16.7
Klebsiella pneumoniae 6 Meropenem 1 16.7
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.0
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.0
Staphylococcus aureus 4 Meticillina 2 50.0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 Meticillina 1 100.0

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 0 0
Non testato 3 100
Missing 7
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 0 3
kpc 0 0 0 3
ndm 0 0 0 3
oxa 0 0 0 3
vim 0 0 0 3