9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 3177)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.

Infezioni con Microrganismi isolati
	N	%
No	587	7.9
Sì	6886	92.1
Missing	27
Totale infezioni	7500
Totale microrganismi isolati	8580

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 35 microrganismi.

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo	N	N con antibiogramma	N sensibili	N MDR	% MDR	N missing
Cons	72	60	13	47	78.33	12
Enterococco	634	524	454	70	13.36	110
Escpm	328	250	238	12	4.80	78
Klebsiella	817	637	455	182	28.57	180
Pseudomonas	754	594	447	147	24.75	160
Streptococco	29	26	23	3	11.54	3

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

Microrganismo	N	Resistenza	N resistenza	%
Klebsiella pneumoniae	552	Ertapenem	166	30.07
Klebsiella pneumoniae	564	Meropenem	169	29.96
Klebsiella altra specie	160	Ertapenem	5	3.12
Klebsiella altra specie	162	Meropenem	4	2.47
Citrobacter	52	Ertapenem	1	1.92
Enterobacter spp	220	Ertapenem	27	12.27
Enterobacter spp	219	Meropenem	3	1.37
Altro enterobacterales	41	Ertapenem	2	4.88
Altro enterobacterales	41	Meropenem	1	2.44
Escherichia coli	412	Ertapenem	10	2.43
Escherichia coli	416	Meropenem	3	0.72
Morganella	32	Ertapenem	1	3.12
Proteus	106	Ertapenem	3	2.83
Proteus	108	Meropenem	1	0.93
Serratia	156	Ertapenem	8	5.13
Serratia	158	Meropenem	2	1.27
Acinetobacter	387	Imipenem	268	69.25
Acinetobacter	387	Meropenem	335	86.56
Pseudomonas aeruginosa	645	Imipenem	153	23.72
Pseudomonas aeruginosa	658	Meropenem	117	17.78
Pseudomonas altra specie	10	Imipenem	2	20.00
Pseudomonas altra specie	10	Meropenem	5	50.00
Staphylococcus haemolyticus	77	Meticillina	59	76.62
Staphylococcus aureus	561	Meticillina	163	29.06
Streptococcus pneumoniae	44	Penicillina	3	6.82
Streptococcus altra specie	41	Penicillina	4	9.76
Enterococco faecalis	401	Vancomicina	16	3.99
Enterococco faecium	225	Vancomicina	70	31.11
Enterococco altra specie	11	Vancomicina	1	9.09

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza.

	N	%
Sì	192	10.21
No	319	16.96
Non testato	1370	72.83

Meccanismo	Resistente	% resistente	Sensibile	Non testato
imp	13	5.0	451	1441
kpc	155	59.4	388	1391
ndm	35	13.4	443	1434
oxa	26	10.0	443	1440
vim	32	12.3	440	1437