10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 61)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 42 68.9
Sepsi 14 23.0
Shock settico 5 8.2
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 19.0 26.2
Sepsi 30.8 33.3
Shock settico 50.0 75.0

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 4 5.3
71 94.7
Missing 2
Totale infezioni 77
Totale microrganismi isolati 84

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 15 22.7 9 5 55.6
Staphylococcus capitis 2 3.0 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 1.5 0 0 0
Staphylococcus hominis 1 1.5 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 3 4.5 0 0 0
Enterococco faecalis 3 4.5 2 0 0
Enterococco faecium 1 1.5 1 0 0
Totale Gram + 26 39.4 12 5 41.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 8 12.1 4 2 50
Klebsiella altra specie 3 4.5 1 0 0
Enterobacter spp 7 10.6 2 0 0
Serratia 3 4.5 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 9 13.6 4 1 25
Escherichia coli 5 7.6 3 0 0
Proteus 2 3.0 2 0 0
Acinetobacter 6 9.1 1 1 100
Emofilo 2 3.0 0 0 0
Citrobacter 3 4.5 3 0 0
Morganella 1 1.5 1 0 0
Totale Gram - 49 74.2 23 4 17.4
Funghi
Candida albicans 5 7.6 0 0 0
Candida glabrata 1 1.5 0 0 0
Totale Funghi 6 9.1 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 1 1.5
Totale Virus 1 1.5 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Legionella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Funghi altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 4 3 3 0 0 1
Escpm 6 5 5 0 0 1
Klebsiella 11 5 3 2 40 6
Pseudomonas 9 4 3 1 25 5

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 4 Ertapenem 1 25.00
Klebsiella pneumoniae 4 Meropenem 2 50.00
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.00
Pseudomonas aeruginosa 4 Meropenem 1 25.00
Staphylococcus aureus 9 Meticillina 5 55.56

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 16.67
No 0 0
Non testato 10 83.33
Missing 19
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 2 11
kpc 2 100 0 11
ndm 0 0 2 11
oxa 0 0 2 11
vim 0 0 2 11

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Acinetobacter 45 15 33.3 30 66.7
Pseudomonas aeruginosa 47 22 46.8 25 53.2
Candida albicans 21 9 42.9 12 57.1
Staphylococcus capitis 6 1 16.7 5 83.3
Coronavirus 9 7 77.8 2 22.2
Enterobacter spp 15 5 33.3 10 66.7
Staphylococcus epidermidis 21 6 28.6 15 71.4
Escherichia coli 51 40 78.4 11 21.6
Enterococco faecalis 20 10 50 10 50
Enterococco faecium 13 6 46.2 7 53.8
Staphylococcus haemolyticus 7 5 71.4 2 28.6
Emofilo 13 9 69.2 4 30.8
Staphylococcus hominis 10 3 30 7 70
Staphylococcus CoNS altra specie 6 5 83.3 1 16.7
Altro enterobacterales 11 9 81.8 2 18.2
Klebsiella altra specie 10 3 30 7 70
Candida parapsilosis 18 4 22.2 14 77.8
Klebsiella pneumoniae 70 40 57.1 30 42.9
Proteus 11 3 27.3 8 72.7
Serratia 9 4 44.4 5 55.6
Staphylococcus aureus 48 24 50 24 50