6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 474)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 95 20.0
Peritonite secondaria NON chir. 206 43.5
Peritonite terziaria 13 2.7
Peritonite post-chirurgica 160 33.8
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 301 63.6
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 170 35.9
Acquisita in altra Terapia Intensiva 2 0.4
Missing 1 0

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 401 85.0
71 15.0
Missing 2 0

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 412 86.9
62 13.1
Missing 0 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 35 8.5
Sepsi 141 34.2
Shock settico 236 57.3
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 412 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 62 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 315 66.7
Deceduti 157 33.3
Missing 2 0

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 223 51.5
Deceduti 210 48.5
Missing 4 0
* Statistiche calcolate su 437 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 37 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 7.5 (9.2)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 2




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 26.8 (26.9)
Mediana (Q1-Q3) 19 (10-35)
Missing 4
* Statistiche calcolate su 437 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 37 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 273 58.0
198 42.0
Missing 3
Totale infezioni 474
Totale microrganismi isolati 336

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 6 3.0 3 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 2 1.0 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 1 0.5 1 1 100
Staphylococcus hominis 2 1.0 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 3 1.5 0 0 0
Streptococcus altra specie 7 3.5 5 0 0
Enterococco faecalis 31 15.7 26 4 15.4
Enterococco faecium 40 20.2 33 14 42.4
Enterococco altra specie 4 2.0 3 1 33.3
Clostridium difficile 2 1.0 0 0 0
Clostridium altra specie 1 0.5 0 0 0
Totale Gram + 99 50.0 71 20 28.2
Gram -
Klebsiella pneumoniae 25 12.6 23 4 17.4
Klebsiella altra specie 9 4.5 7 1 14.3
Enterobacter spp 9 4.5 5 1 20
Altro enterobacterales 7 3.5 4 1 25
Serratia 1 0.5 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 21 10.6 16 5 31.2
Escherichia coli 81 40.9 65 2 3.1
Proteus 5 2.5 5 0 0
Acinetobacter 1 0.5 1 1 100
Citrobacter 4 2.0 4 0 0
Morganella 4 2.0 0 0 0
Altro gram negativo 6 3.0 0 0 0
Totale Gram - 173 87.4 131 15 11.5
Funghi
Candida albicans 27 13.6 0 0 0
Candida glabrata 21 10.6 0 0 0
Candida krusei 4 2.0 0 0 0
Candida parapsilosis 3 1.5 0 0 0
Candida tropicalis 1 0.5 0 0 0
Aspergillo 2 1.0 0 0 0
Funghi altra specie 3 1.5 0 0 0
Totale Funghi 61 30.8 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Clamidia, Candida auris, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 14 11 2 9 81.82 3
Enterococco 175 143 104 39 27.27 32
Escpm 109 76 74 2 2.63 33
Klebsiella 227 173 133 40 23.12 54
Pseudomonas 136 94 70 24 25.53 42
Streptococco 46 32 29 3 9.38 14

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 23 Ertapenem 2 8.70
Klebsiella pneumoniae 23 Meropenem 4 17.39
Klebsiella altra specie 7 Ertapenem 1 14.29
Klebsiella altra specie 7 Meropenem 1 14.29
Enterobacter spp 5 Ertapenem 1 20.00
Altro enterobacterales 4 Ertapenem 1 25.00
Escherichia coli 63 Ertapenem 2 3.17
Escherichia coli 65 Meropenem 2 3.08
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.00
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.00
Pseudomonas aeruginosa 16 Imipenem 5 31.25
Pseudomonas aeruginosa 16 Meropenem 2 12.50
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.00
Enterococco faecalis 26 Vancomicina 4 15.38
Enterococco faecium 33 Vancomicina 14 42.42
Enterococco altra specie 3 Vancomicina 1 33.33

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 3.03
No 8 12.12
Non testato 56 84.85
Missing 61
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 10 55
kpc 0 0 10 55
ndm 2 100 8 55
oxa 0 0 10 55
vim 0 0 10 56