13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 203)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 157 77.3
46 22.7
Missing 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 122 60.1
Chirurgico d’elezione 14 6.9
Chirurgico d’urgenza 67 33.0
Missing 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 77 32.1
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 49 20.4
Batteriemia secondaria 114 47.5
Missing 0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 89 71.2
36 28.8
Missing 1

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 5 4.0 3 2 66.7
Staphylococcus capitis 1 0.8 1 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.8 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 3 2.4 3 3 100
Staphylococcus hominis 2 1.6 2 1 50
Staphylococcus epidermidis 19 15.2 18 13 72.2
Streptococcus pneumoniae 1 0.8 0 0 0
Streptococcus altra specie 1 0.8 1 0 0
Enterococco faecalis 9 7.2 7 0 0
Enterococco faecium 4 3.2 3 0 0
Clostridium altra specie 1 0.8
Totale Gram + 46 36.8 38 19 50
Gram -
Klebsiella pneumoniae 30 24.0 21 11 52.4
Klebsiella altra specie 3 2.4 2 0 0
Enterobacter spp 2 1.6 0 0 0
Altro enterobacterales 3 2.4 2 0 0
Serratia 5 4.0 4 1 25
Pseudomonas aeruginosa 12 9.6 8 1 12.5
Escherichia coli 2 1.6 2 0 0
Proteus 2 1.6 0 0 0
Acinetobacter 10 8.0 5 5 100
Morganella 1 0.8 1 0 0
Altro gram negativo 1 0.8
Totale Gram - 67 53.6 45 18 40
Funghi
Candida albicans 4 3.2 1 0 0
Candida glabrata 3 2.4 1 0 0
Candida krusei 1 0.8 1 0 0
Candida parapsilosis 11 8.8 9 7 77.8
Funghi altra specie 1 0.8
Totale Funghi 20 16.0 12 7 58.3
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Enterococco altra specie, Pyogenes, Clamidia, Citrobacter, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Stenotrophomonas, Aspergillo, Candida auris, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 19 12 5 7 58.3 7
Cons 26 24 7 17 70.8 2
Enterococco 13 10 10 0 0.0 3
Escpm 8 5 4 1 20.0 3
Klebsiella 33 23 12 11 47.8 10
Pseudomonas 12 8 7 1 12.5 4
Streptococco 2 1 1 0 0.0 1

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Ertapenem 6 75.0
Klebsiella pneumoniae 21 Meropenem 10 47.6
Serratia 2 Ertapenem 1 50.0
Acinetobacter 2 Imipenem 2 100.0
Acinetobacter 5 Meropenem 5 100.0
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 1 12.5
Staphylococcus aureus 3 Meticillina 2 66.7
Staphylococcus epidermidis 18 Meticillina 13 72.2
Staphylococcus haemolyticus 3 Meticillina 3 100.0
Staphylococcus hominis 2 Meticillina 1 50.0
Candida parapsilosis 9 Fluconazolo 7 77.8

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
9 28.1
No 3 9.4
Non testato 20 62.5
Missing 30
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 10 21
kpc 9 90 3 20
ndm 1 10 9 21
oxa 0 0 10 21
vim 0 0 10 21