7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 321)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 312 97.2
9 2.8
Missing 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 291 90.7
Chirurgico d’elezione 5 1.6
Chirurgico d’urgenza 25 7.8
Missing 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 229 72.5
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 78 24.7
Acquisita in altra Terapia Intensiva 9 2.8
Missing 5

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 256 81.3
59 18.7
Missing 6

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 247 76.9
74 23.1
Missing 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 94 38.1
Sepsi 90 36.4
Shock settico 63 25.5
Missing 0
* Statistiche calcolate su 247 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 74 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 181 56.6
Deceduti 139 43.4
Missing 1

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 154 50.3
Deceduti 152 49.7
Missing 5
* Statistiche calcolate su 311 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 10 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 14.9 (16.2)
Mediana (Q1-Q3) 9 (4-19)
Missing 1




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 25.4 (22.1)
Mediana (Q1-Q3) 19 (10-34.8)
Missing 5
* Statistiche calcolate su 311 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 10 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 149 47.2
167 52.8
Missing 5
Totale infezioni 321
Totale microrganismi isolati 211

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 23 13.8 10 3 30
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.6 1 1 100
Staphylococcus haemolyticus 3 1.8 1 1 100
Staphylococcus hominis 2 1.2 1 1 100
Staphylococcus epidermidis 3 1.8 0 0 0
Pyogenes 2 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 9 5.4 6 0 0
Enterococco faecalis 1 0.6 0 0 0
Enterococco faecium 2 1.2 1 0 0
Totale Gram + 43 25.7 20 6 30
Gram -
Klebsiella pneumoniae 33 19.8 16 4 25
Klebsiella altra specie 3 1.8 1 0 0
Enterobacter spp 12 7.2 11 2 18.2
Serratia 2 1.2 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 26 15.6 8 2 25
Escherichia coli 5 3.0 5 0 0
Proteus 3 1.8 2 0 0
Acinetobacter 18 10.8 7 7 100
Emofilo 7 4.2
Legionella 11 6.6
Clamidia 1 0.6
Stenotrophomonas 3 1.8 1 0 0
Totale Gram - 106 63.5 53 15 28.3
Funghi
Candida albicans 5 3.0 0 0 0
Candida glabrata 1 0.6 0 0 0
Aspergillo 3 1.8
Pneumocistie Jirovecii 1 0.6
Funghi altra specie 3 1.8
Totale Funghi 11 6.6 0 0 0
Virus
Coronavirus 1 0.6
Influenza A 5 3.0
Influenza AH1N1 17 10.2
Citomegalovirus 1 0.6
Altro Virus 3 1.8
Totale Virus 27 16.2
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 0.6
Totale Altri Microrganismi 1 0.6

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Citrobacter, Morganella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 6 0 0 0 NaN 6
Cons 9 3 0 3 100.0 6
Enterococco 3 1 1 0 0.0 2
Escpm 14 13 11 2 15.4 1
Klebsiella 36 17 13 4 23.5 19
Pseudomonas 26 8 6 2 25.0 18
Streptococco 11 6 6 0 0.0 5

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 9 Ertapenem 1 11.1
Klebsiella pneumoniae 16 Meropenem 4 25.0
Enterobacter spp 7 Ertapenem 2 28.6
Enterobacter spp 11 Meropenem 2 18.2
Acinetobacter 6 Imipenem 6 100.0
Acinetobacter 7 Meropenem 7 100.0
Pseudomonas aeruginosa 7 Imipenem 1 14.3
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 2 25.0
Staphylococcus aureus 10 Meticillina 3 30.0
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus hominis 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 Meticillina 1 100.0

7.11.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
1 4.2
No 1 4.2
Non testato 22 91.7
Missing 34
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 2 22
kpc 0 0 2 22
ndm 0 0 2 22
oxa 1 100 1 22
vim 0 0 2 22

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 125 52.5
113 47.5
Missing 0
Totale infezioni 238
Totale microrganismi isolati 130

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 13 11.5 5 2 40
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.9 1 1 100
Staphylococcus haemolyticus 1 0.9 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 0.9 0 0 0
Pyogenes 2 1.8 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 8 7.1 5 0 0
Enterococco faecium 1 0.9 1 0 0
Totale Gram + 27 23.9 12 3 25
Gram -
Klebsiella pneumoniae 20 17.7 11 2 18.2
Klebsiella altra specie 2 1.8 0 0 0
Enterobacter spp 5 4.4 4 0 0
Serratia 1 0.9 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 10 8.8 1 0 0
Escherichia coli 3 2.7 3 0 0
Proteus 1 0.9 1 0 0
Acinetobacter 6 5.3 2 2 100
Emofilo 7 6.2
Legionella 11 9.7
Clamidia 1 0.9
Stenotrophomonas 2 1.8 0 0 0
Totale Gram - 64 56.6 23 4 17.4
Funghi
Candida albicans 2 1.8 0 0 0
Aspergillo 2 1.8
Pneumocistie Jirovecii 1 0.9
Funghi altra specie 2 1.8
Totale Funghi 6 5.3 0 0 0
Virus
Coronavirus 1 0.9
Influenza A 5 4.4
Influenza AH1N1 16 14.2
Citomegalovirus 1 0.9
Altro Virus 3 2.7
Totale Virus 26 23.0
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 0.9
Totale Altri Microrganismi 1 0.9

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Enterococco faecalis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Citrobacter, Morganella, Altro gram negativo, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida krusei, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 2 0 0 0 NaN 2
Cons 3 1 0 1 100.0 2
Enterococco 1 1 1 0 0.0 0
Escpm 6 5 5 0 0.0 1
Klebsiella 22 11 9 2 18.2 11
Pseudomonas 10 1 1 0 0.0 9
Streptococco 10 5 5 0 0.0 5

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 9 Ertapenem 1 11.1
Klebsiella pneumoniae 11 Meropenem 2 18.2
Acinetobacter 1 Imipenem 1 100.0
Acinetobacter 2 Meropenem 2 100.0
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 2 40.0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 Meticillina 1 100.0

7.12.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
0 0
No 0 0
Non testato 3 100
Missing 13
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 0 3
kpc 0 0 0 3
ndm 0 0 0 3
oxa 0 0 0 3
vim 0 0 0 3