16 Pazienti con batteriemia secondaria in degenza (N = 114)

16.1 Infezioni associate ( top 10 )


Infezione N %
Polmonite 64 56.1
IVU catetere correlata 21 18.4
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 10 8.8
Peritonite post-chirurgica 9 7.9
Peritonite secondaria NON chir. 4 3.5
Peritonite primaria 3 2.6
Altra infezione fungina 3 2.6
Infezione del S.N.C. da device 2 1.8
Infezione del S.N.C. post-chirurgica 2 1.8
Pleurite/empiema pleurico 2 1.8
Missing 0

16.2 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 69 61.6
Deceduti 43 38.4
Missing 2

16.3 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 65 59.6
Deceduti 44 40.4
Missing 3
* Statistiche calcolate su 112 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 2 ).


16.4 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 30.7 (24.8)
Mediana (Q1-Q3) 23 (13-41.2)
Missing 2




16.5 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 46.3 (46.5)
Mediana (Q1-Q3) 34 (19-55)
Missing 3
* Statistiche calcolate su 112 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 2 ).


16.6 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 7 5.4
123 94.6
Missing 2
Totale infezioni 132
Totale microrganismi isolati 155

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 10 8.1 7 3 42.9
Staphylococcus haemolyticus 2 1.6 0 0 0
Staphylococcus hominis 1 0.8 1 0 0
Staphylococcus epidermidis 1 0.8 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 1.6 2 0 0
Streptococcus altra specie 1 0.8 0 0 0
Enterococco faecalis 6 4.9 4 0 0
Enterococco faecium 2 1.6 1 0 0
Enterococco altra specie 1 0.8 1 0 0
Clostridium difficile 2 1.6
Totale Gram + 27 22.0 16 3 18.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 21 17.1 12 6 50
Klebsiella altra specie 6 4.9 3 1 33.3
Enterobacter spp 7 5.7 2 0 0
Altro enterobacterales 3 2.4 1 0 0
Serratia 4 3.3 3 1 33.3
Pseudomonas aeruginosa 34 27.6 15 0 0
Escherichia coli 11 8.9 6 1 16.7
Proteus 4 3.3 2 0 0
Acinetobacter 12 9.8 7 7 100
Emofilo 2 1.6
Citrobacter 1 0.8 0 0 0
Morganella 3 2.4 2 0 0
Altro gram negativo 2 1.6
Stenotrophomonas 1 0.8 0 0 0
Totale Gram - 97 78.9 53 16 30.2
Funghi
Candida albicans 4 3.3 1 1 100
Candida auris 1 0.8 0 0 0
Candida glabrata 1 0.8 0 0 0
Candida krusei 1 0.8 0 0 0
Candida parapsilosis 4 3.3 2 2 100
Funghi altra specie 3 2.4
Totale Funghi 12 9.8 3 3 100
Virus
Citomegalovirus 1 0.8
Altro Virus 1 0.8
Totale Virus 2 1.6
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Pyogenes, Clamidia, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

16.6.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 11 3 0 3 100.0 8
Cons 4 1 1 0 0.0 3
Enterococco 9 6 6 0 0.0 3
Escpm 15 7 6 1 14.3 8
Klebsiella 27 15 8 7 46.7 12
Pseudomonas 34 15 15 0 0.0 19
Streptococco 3 2 2 0 0.0 1

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

16.6.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Escherichia coli 6 Ertapenem 1 16.7
Escherichia coli 6 Meropenem 1 16.7
Klebsiella pneumoniae 9 Ertapenem 4 44.4
Klebsiella pneumoniae 12 Meropenem 5 41.7
Klebsiella altra specie 3 Meropenem 1 33.3
Serratia 1 Ertapenem 1 100.0
Serratia 3 Meropenem 1 33.3
Acinetobacter 6 Imipenem 6 100.0
Acinetobacter 7 Meropenem 7 100.0
Staphylococcus aureus 7 Meticillina 3 42.9
Candida albicans 1 Fluconazolo 1 100.0
Candida parapsilosis 2 Fluconazolo 2 100.0

16.6.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 10.3
No 1 3.4
Non testato 25 86.2
Missing 31
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 3 25
kpc 3 100 1 25
ndm 0 0 3 25
oxa 0 0 3 25
vim 0 0 3 25