13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 251)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 213 84.9
38 15.1
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 170 67.7
Chirurgico d’elezione 12 4.8
Chirurgico d’urgenza 69 27.5
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 72 25.7
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 97 34.6
Batteriemia secondaria 111 39.6
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 148 87.6
21 12.4
Missing 0 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 14 8.3 9 3 33.3
Staphylococcus capitis 7 4.1 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 5 3.0 4 3 75
Staphylococcus hominis 11 6.5 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 39 23.1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.6 0 0 0
Streptococcus altra specie 4 2.4 3 0 0
Enterococco faecalis 11 6.5 5 0 0
Enterococco faecium 5 3.0 3 0 0
Totale Gram + 97 57.4 24 6 25
Gram -
Klebsiella pneumoniae 17 10.1 7 2 28.6
Klebsiella altra specie 1 0.6 0 0 0
Enterobacter spp 5 3.0 4 1 25
Altro enterobacterales 1 0.6 1 0 0
Serratia 5 3.0 5 2 40
Pseudomonas aeruginosa 13 7.7 7 1 14.3
Pseudomonas altra specie 2 1.2 0 0 0
Escherichia coli 17 10.1 6 0 0
Proteus 1 0.6 0 0 0
Acinetobacter 9 5.3 5 2 40
Citrobacter 3 1.8 2 0 0
Morganella 1 0.6 0 0 0
Providencia 1 0.6 0 0 0
Totale Gram - 76 45.0 37 8 21.6
Funghi
Candida albicans 9 5.3 0 0 0
Candida glabrata 1 0.6 0 0 0
Candida parapsilosis 6 3.6 0 0 0
Candida tropicalis 3 1.8 0 0 0
Candida altra specie 1 0.6 0 0 0
Totale Funghi 20 11.8 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Candida auris, Candida specie non determinata, Influenza AH3N2, Influenza altro A ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 13 12 5 7 58.33 1
Enterococco 184 119 94 25 21.01 65
Escpm 99 75 72 3 4.00 24
Klebsiella 279 208 174 34 16.35 71
Pseudomonas 153 103 76 27 26.21 50
Streptococco 40 26 23 3 11.54 14

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 7 Meropenem 2 28.57
Enterobacter spp 4 Ertapenem 1 25.00
Serratia 5 Ertapenem 2 40.00
Serratia 5 Meropenem 1 20.00
Acinetobacter 5 Imipenem 1 20.00
Acinetobacter 5 Meropenem 2 40.00
Pseudomonas aeruginosa 7 Imipenem 1 14.29
Pseudomonas aeruginosa 7 Meropenem 1 14.29
Staphylococcus haemolyticus 4 Meticillina 3 75.00
Staphylococcus aureus 9 Meticillina 3 33.33

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
2 9.52
No 11 52.38
Non testato 8 38.1
Missing 34
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 13 8
kpc 2 100 11 8
ndm 0 0 13 8
oxa 0 0 13 8
vim 0 0 13 8