6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 655)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 138 21.1
Peritonite secondaria NON chir. 366 55.9
Peritonite terziaria 18 2.7
Peritonite post-chirurgica 133 20.3
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 494 75.7
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 155 23.7
Acquisita in altra Terapia Intensiva 4 0.6
Missing 2

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 556 85.1
97 14.9
Missing 2

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 586 89.5
69 10.5
Missing 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 74 12.6
Sepsi 227 38.7
Shock settico 285 48.6
Missing 0
* Statistiche calcolate su 586 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 69 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 473 72.4
Deceduti 180 27.6
Missing 2

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 378 61.9
Deceduti 233 38.1
Missing 6
* Statistiche calcolate su 617 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 38 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 8.2 (12.4)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-10)
Missing 1




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 21.3 (19.5)
Mediana (Q1-Q3) 16 (9-29)
Missing 5
* Statistiche calcolate su 617 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 38 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 419 64.2
234 35.8
Missing 2
Totale infezioni 655
Totale microrganismi isolati 324

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 6 2.6 5 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 7 3.0 3 1 33.3
Staphylococcus haemolyticus 4 1.7 1 1 100
Staphylococcus hominis 2 0.9 1 1 100
Staphylococcus lugdunensis 1 0.4 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 5 2.1 2 1 50
Streptococcus agalactiae 1 0.4 1 0 0
Streptococcus altra specie 14 6.0 10 1 10
Enterococco faecalis 12 5.1 9 0 0
Enterococco faecium 27 11.5 13 6 46.2
Enterococco altra specie 3 1.3 0 0 0
Clostridium difficile 2 0.9
Clostridium altra specie 1 0.4
Totale Gram + 76 32.5 45 11 24.4
Gram -
Klebsiella pneumoniae 43 18.4 24 5 20.8
Klebsiella altra specie 14 6.0 12 0 0
Enterobacter spp 10 4.3 7 1 14.3
Altro enterobacterales 8 3.4 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 13 5.6 10 0 0
Escherichia coli 87 37.2 53 0 0
Proteus 9 3.8 4 0 0
Acinetobacter 1 0.4 1 1 100
Citrobacter 3 1.3 3 0 0
Morganella 3 1.3 2 0 0
Altro gram negativo 9 3.8
Stenotrophomonas 2 0.9 1 0 0
Totale Gram - 173 73.9 118 7 5.9
Funghi
Candida albicans 13 5.6 5 0 0
Candida glabrata 9 3.8 5 3 60
Candida krusei 1 0.4 0 0 0
Candida parapsilosis 5 2.1 3 1 33.3
Candida tropicalis 1 0.4 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.4 0 0 0
Candida altra specie 1 0.4 0 0 0
Funghi altra specie 6 2.6
Totale Funghi 33 14.1 13 4 30.8
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Serratia, Aspergillo, Candida auris, Pneumocistie Jirovecii, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 31 13 9 4 30.8 18
Cons 19 7 3 4 57.1 12
Enterococco 42 22 16 6 27.3 20
Escpm 16 12 11 1 8.3 4
Klebsiella 57 36 31 5 13.9 21
Pseudomonas 13 10 10 0 0.0 3
Streptococco 15 11 10 1 9.1 4

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 18 Ertapenem 4 22.2
Klebsiella pneumoniae 24 Meropenem 4 16.7
Enterobacter spp 6 Ertapenem 1 16.7
Acinetobacter 1 Meropenem 1 100.0
Staphylococcus epidermidis 2 Meticillina 1 50.0
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus hominis 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus CoNS altra specie 3 Meticillina 1 33.3
Streptococcus altra specie 10 Penicillina 1 10.0
Enterococco faecium 13 Vancomicina 6 46.2
Candida glabrata 5 Fluconazolo 3 60.0
Candida parapsilosis 3 Fluconazolo 1 33.3

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 4.5
No 13 19.4
Non testato 51 76.1
Missing 81
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 14.3 15 51
kpc 2 28.6 14 51
ndm 2 28.6 14 51
oxa 1 14.3 15 51
vim 1 14.3 15 51