6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 538)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 109 20.3
Peritonite secondaria NON chir. 321 59.7
Peritonite terziaria 14 2.6
Peritonite post-chirurgica 94 17.5
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 424 79.0
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 111 20.7
Acquisita in altra Terapia Intensiva 2 0.4
Missing 1

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 454 84.5
83 15.5
Missing 1

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 490 91.1
48 8.9
Missing 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 63 12.9
Sepsi 199 40.6
Shock settico 228 46.5
Missing 0
* Statistiche calcolate su 490 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 48 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 404 75.4
Deceduti 132 24.6
Missing 2

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 330 65.3
Deceduti 175 34.7
Missing 4
* Statistiche calcolate su 509 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 29 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 7.8 (12.2)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 1




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 20.3 (17.1)
Mediana (Q1-Q3) 16 (9-28)
Missing 4
* Statistiche calcolate su 509 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 29 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 339 63.1
198 36.9
Missing 1
Totale infezioni 538
Totale microrganismi isolati 272

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 5 2.5 5 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 5 2.5 2 0 0
Staphylococcus haemolyticus 3 1.5 1 1 100
Staphylococcus hominis 2 1.0 1 1 100
Staphylococcus lugdunensis 1 0.5 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 5 2.5 2 1 50
Streptococcus agalactiae 1 0.5 1 0 0
Streptococcus altra specie 13 6.6 10 1 10
Enterococco faecalis 11 5.6 9 0 0
Enterococco faecium 18 9.1 10 4 40
Enterococco altra specie 2 1.0 0 0 0
Clostridium difficile 2 1.0
Totale Gram + 60 30.3 41 8 19.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 33 16.7 22 4 18.2
Klebsiella altra specie 14 7.1 12 0 0
Enterobacter spp 10 5.1 7 1 14.3
Altro enterobacterales 7 3.5 1 0 0
Pseudomonas aeruginosa 12 6.1 10 0 0
Escherichia coli 76 38.4 52 0 0
Proteus 8 4.0 4 0 0
Citrobacter 3 1.5 3 0 0
Morganella 3 1.5 2 0 0
Altro gram negativo 7 3.5
Stenotrophomonas 1 0.5 1 0 0
Totale Gram - 147 74.2 114 5 4.4
Funghi
Candida albicans 11 5.6 5 0 0
Candida glabrata 8 4.0 5 3 60
Candida krusei 1 0.5 0 0 0
Candida parapsilosis 4 2.0 3 1 33.3
Funghi altra specie 6 3.0
Totale Funghi 27 13.6 13 4 30.8
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Acinetobacter, Clamidia, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Serratia, Aspergillo, Candida auris, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 24 13 9 4 30.8 11
Cons 16 6 3 3 50.0 10
Enterococco 31 19 15 4 21.1 12
Escpm 16 12 11 1 8.3 4
Klebsiella 47 34 30 4 11.8 13
Pseudomonas 12 10 10 0 0.0 2
Streptococco 14 11 10 1 9.1 3

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 18 Ertapenem 4 22.2
Klebsiella pneumoniae 22 Meropenem 3 13.6
Enterobacter spp 6 Ertapenem 1 16.7
Staphylococcus epidermidis 2 Meticillina 1 50.0
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.0
Staphylococcus hominis 1 Meticillina 1 100.0
Streptococcus altra specie 10 Penicillina 1 10.0
Enterococco faecium 10 Vancomicina 4 40.0
Candida glabrata 5 Fluconazolo 3 60.0
Candida parapsilosis 3 Fluconazolo 1 33.3

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 4.6
No 12 18.5
Non testato 50 76.9
Missing 63
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 14.3 14 50
kpc 2 28.6 13 50
ndm 2 28.6 13 50
oxa 1 14.3 14 50
vim 1 14.3 14 50