9 Pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza (N = 131)

9.1 Microrganismi isolati in pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 35 11.0
282 89.0
Missing 0
Totale infezioni 317
Totale microrganismi isolati 373

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 18 11.8 17 5 29.4
Staphylococcus capitis 5 3.3 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 3.9 6 6 100
Staphylococcus hominis 9 5.9 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 1 0.7 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 20 13.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.7 1 0 0
Enterococco faecalis 11 7.2 10 0 0
Enterococco faecium 4 2.6 4 1 25
Clostridium difficile 2 1.3 0 0 0
Totale Gram + 77 50.7 38 12 31.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 10 6.6 10 1 10
Klebsiella altra specie 7 4.6 7 0 0
Enterobacter spp 1 0.7 0 0 0
Altro enterobacterales 5 3.3 2 0 0
Serratia 7 4.6 6 0 0
Pseudomonas aeruginosa 29 19.1 28 7 25
Pseudomonas altra specie 1 0.7 1 1 100
Escherichia coli 10 6.6 10 1 10
Acinetobacter 4 2.6 4 1 25
Citrobacter 2 1.3 2 0 0
Morganella 1 0.7 1 0 0
Totale Gram - 77 50.7 71 11 15.5
Funghi
Candida albicans 13 8.6 0 0 0
Candida glabrata 7 4.6 0 0 0
Candida parapsilosis 1 0.7 0 0 0
Candida tropicalis 2 1.3 0 0 0
Candida altra specie 2 1.3 0 0 0
Aspergillo 14 9.2 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 2 1.3 0 0 0
Funghi altra specie 5 3.3 0 0 0
Totale Funghi 46 30.3 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 4 2.6
Totale Virus 4 2.6 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus altra specie, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Altro gram negativo, Proteus, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida specie non determinata, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

9.1.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 6 6 0 6 100.00 0
Enterococco 15 14 13 1 7.14 1
Escpm 8 7 7 0 0.00 1
Klebsiella 17 17 16 1 5.88 0
Pseudomonas 30 29 21 8 27.59 1

9.1.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 16 Ertapenem 1 6.25
Klebsiella pneumoniae 16 Meropenem 1 6.25
Enterobacter spp 1 Meropenem 1 100.00
Escherichia coli 20 Ertapenem 1 5.00
Escherichia coli 20 Meropenem 1 5.00
Serratia 8 Ertapenem 1 12.50
Serratia 8 Meropenem 1 12.50
Acinetobacter 4 Imipenem 1 25.00
Acinetobacter 4 Meropenem 1 25.00
Pseudomonas aeruginosa 38 Imipenem 5 13.16
Pseudomonas aeruginosa 38 Meropenem 5 13.16
Pseudomonas altra specie 1 Meropenem 1 100.00
Staphylococcus haemolyticus 10 Meticillina 9 90.00
Staphylococcus aureus 37 Meticillina 10 27.03
Streptococcus pneumoniae 4 Penicillina 1 25.00
Enterococco faecium 7 Vancomicina 3 42.86

9.1.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti sia all’ammissione che in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
5 5.43
No 20 21.74
Non testato 67 72.83
Missing 29
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 26 69
kpc 2 40 24 69
ndm 2 40 25 68
oxa 1 20 25 69
vim 0 0 26 69