10 Pazienti infetti solo in degenza (N = 86)

10.1 Gravità massima dell’infezione

Gravità massima dell’infezione N %
Infezione senza sepsi 34 39.5
Sepsi 36 41.9
Shock settico 16 18.6
Missing 0 0

10.2 Mortalità per gravità dell’infezione

Mortalità per gravità infezione ( % ) TI Ospedaliera
Infezione senza sepsi 11.8 21.2
Sepsi 13.9 28.6
Shock settico 43.8 62.5

10.3 Microrganismi isolati in pazienti infetti solo in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 16 14.2
97 85.8
Missing 0
Totale infezioni 113
Totale microrganismi isolati 115

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 9 10.6 9 4 44.4
Staphylococcus haemolyticus 1 1.2 1 1 100
Staphylococcus epidermidis 5 5.9 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 1.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 1.2 1 0 0
Streptococcus altra specie 1 1.2 0 0 0
Enterococco faecalis 5 5.9 5 0 0
Enterococco faecium 2 2.4 2 0 0
Totale Gram + 25 29.4 18 5 27.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 8 9.4 8 3 37.5
Klebsiella altra specie 8 9.4 6 0 0
Enterobacter spp 10 11.8 9 0 0
Altro enterobacterales 1 1.2 1 0 0
Serratia 10 11.8 10 0 0
Pseudomonas aeruginosa 19 22.4 19 1 5.3
Escherichia coli 10 11.8 9 1 11.1
Proteus 4 4.7 4 1 25
Acinetobacter 3 3.5 3 2 66.7
Citrobacter 4 4.7 4 0 0
Morganella 2 2.4 2 0 0
Altro gram negativo 1 1.2 0 0 0
Totale Gram - 80 94.1 75 8 10.7
Funghi
Candida albicans 5 5.9 0 0 0
Candida krusei 1 1.2 0 0 0
Aspergillo 2 2.4 0 0 0
Totale Funghi 8 9.4 0 0 0
Virus
Altro Virus 1 1.2
Totale Virus 1 1.2 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Enterococco altra specie, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida glabrata, Candida altra specie, Funghi altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

10.3.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 1 1 0 1 100.00 0
Enterococco 7 7 7 0 0.00 0
Escpm 16 16 15 1 6.25 0
Klebsiella 16 14 11 3 21.43 2
Pseudomonas 19 19 18 1 5.26 0
Streptococco 1 0 0 0 NaN 1

10.3.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 8 Ertapenem 1 12.50
Klebsiella pneumoniae 8 Meropenem 3 37.50
Escherichia coli 9 Ertapenem 1 11.11
Proteus 4 Ertapenem 1 25.00
Acinetobacter 3 Imipenem 2 66.67
Acinetobacter 3 Meropenem 2 66.67
Pseudomonas aeruginosa 18 Meropenem 1 5.56
Staphylococcus haemolyticus 1 Meticillina 1 100.00
Staphylococcus aureus 9 Meticillina 4 44.44

10.3.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti infetti solo in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
3 6.67
No 13 28.89
Non testato 29 64.44
Missing 9
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0.0 16 31
kpc 2 66.7 14 31
ndm 1 33.3 16 30
oxa 0 0.0 16 31
vim 0 0.0 16 31

10.4 Confronto tra microrganismi isolati all’ammissione e in degenza

Microrganismo isolato N Ammissione % amm. Degenza % deg.
Pseudomonas aeruginosa 104 50 48.1 54 51.9
Candida albicans 49 31 63.3 18 36.7
Aspergillo 29 11 37.9 18 62.1
Citomegalovirus 11 7 63.6 4 36.4
Citrobacter 16 9 56.2 7 43.8
Coronavirus 160 160 100 0 0
Enterobacter spp 30 18 60 12 40
Staphylococcus epidermidis 56 27 48.2 29 51.8
Escherichia coli 127 104 81.9 23 18.1
Enterococco faecalis 39 21 53.8 18 46.2
Enterococco faecium 31 24 77.4 7 22.6
Candida glabrata 18 11 61.1 7 38.9
Staphylococcus haemolyticus 18 11 61.1 7 38.9
Emofilo 11 11 100 0 0
Staphylococcus hominis 20 11 55 9 45
Altro enterobacterales 12 6 50 6 50
Klebsiella altra specie 28 11 39.3 17 60.7
Funghi altra specie 14 9 64.3 5 35.7
Altro Virus 13 12 92.3 1 7.7
Klebsiella pneumoniae 77 54 70.1 23 29.9
Streptococcus pneumoniae 36 33 91.7 3 8.3
Serratia 35 16 45.7 19 54.3
Staphylococcus aureus 122 86 70.5 36 29.5