7 Pazienti con polmonite all’ammissione (N = 7273)


7.1 Trauma

Trauma N %
No 7136 98.1
137 1.9
Missing 0 0

7.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 6870 94.5
Chirurgico d’elezione 100 1.4
Chirurgico d’urgenza 303 4.2
Missing 0 0

7.3 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 5896 82.6
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 938 13.1
Acquisita in altra Terapia Intensiva 303 4.2
Missing 29 0

7.4 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 6561 91.9
575 8.1
Missing 30 0

7.5 Infezioni multisito

Infezione multisito N %
No 2800 38.5
4473 61.5
Missing 0 0

7.6 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione senza sepsi 1021 36.5
Sepsi 1179 42.1
Shock settico 600 21.4
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 2800 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 4473 ).


7.7 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 4789 65.9
Deceduti 2475 34.1
Missing 9 0

7.8 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 4184 59.6
Deceduti 2833 40.4
Missing 37 0
* Statistiche calcolate su 7054 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 219 ).


7.9 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 14.1 (14.7)
Mediana (Q1-Q3) 10 (4-18)
Missing 9




7.10 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 26.4 (23.2)
Mediana (Q1-Q3) 20 (11-35)
Missing 35
* Statistiche calcolate su 7054 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 219 ).


7.11 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmoniti

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 1311 18.4
5826 81.6
Missing 29
Totale infezioni 7166
Totale microrganismi isolati 6699
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 429 7.4 374 115 30.7
Staphylococcus capitis 6 0.1 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 7 0.1 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 17 0.3 14 8 57.1
Staphylococcus hominis 14 0.2 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 1 0.0 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 40 0.7 0 0 0
Pyogens 4 0.1 0 0 0
Streptococcus agalactiae 24 0.4 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 249 4.3 165 7 4.2
Streptococcus altra specie 14 0.2 12 2 16.7
Enterococco faecalis 44 0.8 35 3 8.6
Enterococco faecium 26 0.4 19 5 26.3
Enterococco altra specie 3 0.1 1 0 0
Totale Gram + 878 15.1 620 140 22.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 247 4.2 198 51 25.8
Klebsiella altra specie 62 1.1 50 1 2
Enterobacter spp 98 1.7 80 5 6.2
Altro enterobacterales 18 0.3 11 0 0
Serratia 70 1.2 51 2 3.9
Pseudomonas aeruginosa 299 5.1 225 55 24.4
Pseudomonas altra specie 16 0.3 10 0 0
Escherichia coli 232 4.0 195 5 2.6
Proteus 31 0.5 23 0 0
Acinetobacter 100 1.7 82 60 73.2
Emofilo 107 1.8 0 0 0
Legionella 98 1.7 0 0 0
Citrobacter 28 0.5 21 0 0
Morganella 11 0.2 7 1 14.3
Clamidia 4 0.1 0 0 0
Altro gram negativo 61 1.0 0 0 0
Totale Gram - 1482 25.4 953 180 18.9
Funghi
Candida albicans 77 1.3 0 0 0
Candida glabrata 29 0.5 0 0 0
Candida krusei 4 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 6 0.1 0 0 0
Candida tropicalis 12 0.2 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.0 0 0 0
Candida altra specie 9 0.2 0 0 0
Aspergillo 59 1.0 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 39 0.7 0 0 0
Funghi altra specie 37 0.6 0 0 0
Totale Funghi 273 4.7 0 0 0
Virus
Coronavirus 3757 64.5
Influenza A 41 0.7
Influenza AH1N1 40 0.7
Influenza AH3N2 6 0.1
Influenza altro A 3 0.1
Influenza B 13 0.2
Influenza tipo non specificato 3 0.1
Citomegalovirus 26 0.4
Herpes simplex 6 0.1
Altro Virus 121 2.1
Totale Virus 4016 68.9 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 31 0.5 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 14 0.2 0 0 0
Mycobacterium altra specie 5 0.1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 50 0.9 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Providencia, Candida auris ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.11.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 17 0 14 6 8 1.90 3
Enterococco 73 0 55 47 8 1.90 18
Escpm 112 0 81 78 3 0.71 31
Klebsiella 309 0 248 196 52 12.38 61
Pseudomonas 16 0 10 10 0 0.00 6
Streptococco 14 0 12 10 2 0.48 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.11.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite all’ammissione

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 198 Ertapenem 37 18.69
Klebsiella pneumoniae 198 Meropenem 47 23.74
Klebsiella altra specie 50 Ertapenem 1 2.00
Klebsiella altra specie 50 Meropenem 1 2.00
Enterobacter spp 80 Ertapenem 5 6.25
Escherichia coli 195 Ertapenem 5 2.56
Escherichia coli 195 Meropenem 3 1.54
Morganella 7 Ertapenem 1 14.29
Morganella 7 Meropenem 1 14.29
Serratia 51 Ertapenem 2 3.92
Serratia 51 Meropenem 1 1.96
Acinetobacter 82 Imipenem 48 58.54
Acinetobacter 82 Meropenem 58 70.73
Pseudomonas aeruginosa 225 Imipenem 45 20.00
Pseudomonas aeruginosa 225 Meropenem 43 19.11
Staphylococcus haemolyticus 14 Meticillina 8 57.14
Staphylococcus aureus 374 Meticillina 115 30.75
Streptococcus pneumoniae 165 Penicillina 7 4.24
Streptococcus altra specie 12 Penicillina 2 16.67
Enterococco faecalis 35 Vancomicina 3 8.57
Enterococco faecium 19 Vancomicina 5 26.32
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12 Microrganismi isolati nelle infezioni da polmonite ospedaliera o da altra TI

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 1039 16.8
5160 83.2
Missing 0
Totale infezioni 6199
Totale microrganismi isolati 5783
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 308 6.0 268 70 26.1
Staphylococcus capitis 4 0.1 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 5 0.1 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 10 0.2 7 4 57.1
Staphylococcus hominis 8 0.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 23 0.4 0 0 0
Pyogens 4 0.1 0 0 0
Streptococcus agalactiae 21 0.4 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 229 4.4 153 7 4.6
Streptococcus altra specie 12 0.2 10 0 0
Enterococco faecalis 24 0.5 18 2 11.1
Enterococco faecium 10 0.2 8 0 0
Enterococco altra specie 1 0.0 1 0 0
Totale Gram + 659 12.8 465 83 17.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 156 3.0 131 23 17.6
Klebsiella altra specie 40 0.8 33 0 0
Enterobacter spp 64 1.2 53 4 7.5
Altro enterobacterales 12 0.2 7 0 0
Serratia 41 0.8 32 1 3.1
Pseudomonas aeruginosa 180 3.5 140 33 23.6
Pseudomonas altra specie 12 0.2 7 0 0
Escherichia coli 152 2.9 130 2 1.5
Proteus 16 0.3 12 0 0
Acinetobacter 56 1.1 46 34 73.9
Emofilo 93 1.8 0 0 0
Legionella 96 1.9 0 0 0
Citrobacter 20 0.4 15 0 0
Morganella 9 0.2 6 1 16.7
Clamidia 3 0.1 0 0 0
Altro gram negativo 42 0.8 0 0 0
Totale Gram - 992 19.2 612 98 16
Funghi
Candida albicans 53 1.0 0 0 0
Candida glabrata 17 0.3 0 0 0
Candida krusei 4 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 4 0.1 0 0 0
Candida tropicalis 8 0.2 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.0 0 0 0
Candida altra specie 6 0.1 0 0 0
Aspergillo 41 0.8 0 0 0
Pneumocistie Jirovecii 31 0.6 0 0 0
Funghi altra specie 25 0.5 0 0 0
Totale Funghi 190 3.7 0 0 0
Virus
Coronavirus 3665 71.0
Influenza A 38 0.7
Influenza AH1N1 40 0.8
Influenza AH3N2 5 0.1
Influenza altro A 2 0.0
Influenza B 13 0.3
Influenza tipo non specificato 3 0.1
Citomegalovirus 18 0.3
Herpes simplex 5 0.1
Altro Virus 108 2.1
Totale Virus 3897 75.5 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 27 0.5 0 0 0
Mycobacterium tuberculosis 14 0.3 0 0 0
Mycobacterium altra specie 4 0.1 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 45 0.9 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Providencia, Candida auris ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

7.12.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 10 0 7 3 4 1.51 3
Enterococco 35 0 27 25 2 0.75 8
Escpm 66 0 50 48 2 0.75 16
Klebsiella 196 0 164 141 23 8.68 32
Pseudomonas 12 0 7 7 0 0.00 5
Streptococco 12 0 10 10 0 0.00 2
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

7.12.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con polmonite ospedaliera o da altra TI

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 131 Ertapenem 20 15.27
Klebsiella pneumoniae 131 Meropenem 20 15.27
Enterobacter spp 53 Ertapenem 4 7.55
Escherichia coli 130 Ertapenem 2 1.54
Escherichia coli 130 Meropenem 2 1.54
Morganella 6 Ertapenem 1 16.67
Morganella 6 Meropenem 1 16.67
Serratia 32 Ertapenem 1 3.12
Serratia 32 Meropenem 1 3.12
Acinetobacter 46 Imipenem 28 60.87
Acinetobacter 46 Meropenem 32 69.57
Pseudomonas aeruginosa 140 Imipenem 27 19.29
Pseudomonas aeruginosa 140 Meropenem 26 18.57
Staphylococcus haemolyticus 7 Meticillina 4 57.14
Staphylococcus aureus 268 Meticillina 70 26.12
Streptococcus pneumoniae 153 Penicillina 7 4.58
Enterococco faecalis 18 Vancomicina 2 11.11
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.