15 Pazienti con batteriemia da catetere in degenza (N = 226)

15.1 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 81 35.8
145 64.2
Missing 0 0

15.2 Fattori di rischio

15.2.1 CVC ( Catetere Venoso Centrale ) ( N = 20764 )

Cvc N %
No 6247 30.2
14442 69.8
Iniziata il primo giorno 13851 66.7
Missing 75

15.2.2 Durata (giorni)

Indicatore Valore
Media (DS) 7.6 (10.7)
Mediana (Q1-Q3) 4 (1-9)
Missing 34

15.2.3 Durata/degenza in TI ( % )

Indicatore Valore
Media (DS) 94.3 (14.2)
Mediana (Q1-Q3) 100 (100-100)
Missing 37

15.2.4 Infezione locale da catetere ( N = 20764 )

Infezione locale da catetere N %
No 20681 100.0
9 0.0
Missing 74 0

15.3 Giorni di CVC pre-batteriemia

Indicatore Valore
N 215
Media (DS) 14.0 (12.3)
Mediana (Q1-Q3) 10 (6-19.5)
Missing 11

15.5 Rischio di contrarre CR-BSI

15.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 175 77.4
Deceduti 51 22.6
Missing 0 0

15.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 147 67.4
Deceduti 71 32.6
Missing 2 0
* Statistiche calcolate su 220 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 6 ).

15.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 33.8 (23.6)
Mediana (Q1-Q3) 28.5 (16-44.8)
Missing 0




15.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 48.4 (30.3)
Mediana (Q1-Q3) 42 (27-67)
Missing 2
* Statistiche calcolate su 220 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 6 ).


15.10 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
225 100.0
Missing 1
Totale infezioni 226
Totale microrganismi isolati 265

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 12 5.3 9 2 22.2
Staphylococcus capitis 7 3.1 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 2 0.9 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 11 4.9 10 9 90
Staphylococcus hominis 7 3.1 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 2 0.9 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 57 25.3 0 0 0
Streptococcus altra specie 2 0.9 2 0 0
Enterococco faecalis 12 5.3 11 0 0
Enterococco faecium 10 4.4 6 4 66.7
Totale Gram + 122 54.2 38 15 39.5
Gram -
Klebsiella pneumoniae 25 11.1 22 5 22.7
Klebsiella altra specie 15 6.7 10 0 0
Enterobacter spp 13 5.8 11 0 0
Altro enterobacterales 4 1.8 3 0 0
Serratia 11 4.9 6 0 0
Pseudomonas aeruginosa 12 5.3 9 2 22.2
Pseudomonas altra specie 1 0.4 1 1 100
Escherichia coli 11 4.9 9 0 0
Acinetobacter 14 6.2 12 10 83.3
Citrobacter 5 2.2 5 0 0
Morganella 1 0.4 0 0 0
Providencia 1 0.4 0 0 0
Totale Gram - 113 50.2 88 18 20.5
Funghi
Candida albicans 8 3.6 0 0 0
Candida glabrata 5 2.2 0 0 0
Candida parapsilosis 11 4.9 0 0 0
Candida altra specie 1 0.4 0 0 0
Funghi altra specie 3 1.3 0 0 0
Totale Funghi 28 12.4 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Altro gram negativo, Proteus, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

15.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 11 10 1 9 90.00 1
Enterococco 22 17 13 4 23.53 5
Escpm 12 6 6 0 0.00 6
Klebsiella 40 32 27 5 15.62 8
Pseudomonas 13 10 7 3 30.00 3
Streptococco 2 2 2 0 0.00 0

15.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 22 Ertapenem 5 22.73
Klebsiella pneumoniae 22 Meropenem 5 22.73
Acinetobacter 12 Imipenem 7 58.33
Acinetobacter 12 Meropenem 10 83.33
Pseudomonas aeruginosa 9 Imipenem 2 22.22
Pseudomonas aeruginosa 9 Meropenem 1 11.11
Pseudomonas altra specie 1 Meropenem 1 100.00
Staphylococcus haemolyticus 10 Meticillina 9 90.00
Staphylococcus aureus 9 Meticillina 2 22.22
Enterococco faecium 6 Vancomicina 4 66.67

15.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
5 7.81
No 10 15.62
Non testato 49 76.56
Missing 32
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 13 50
kpc 5 100 10 49
ndm 0 0 13 50
oxa 0 0 13 50
vim 0 0 13 50