6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 1170)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 190 16.2
Peritonite secondaria NON chir. 555 47.4
Peritonite terziaria 30 2.6
Peritonite post-chirurgica 395 33.8
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 704 60.4
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 450 38.6
Acquisita in altra Terapia Intensiva 12 1.0
Missing 4 0

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 976 83.8
189 16.2
Missing 5 0

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 999 85.4
171 14.6
Missing 0 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione senza sepsi 116 11.6
Sepsi 310 31.0
Shock settico 573 57.4
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 999 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 171 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 840 71.8
Deceduti 330 28.2
Missing 0 0

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 618 59.7
Deceduti 417 40.3
Missing 15 0
* Statistiche calcolate su 1050 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 120 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 8.6 (13.9)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 0




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 27.9 (27.1)
Mediana (Q1-Q3) 20 (10-36.5)
Missing 15
* Statistiche calcolate su 1050 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 120 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 698 60.0
465 40.0
Missing 7
Totale infezioni 1170
Totale microrganismi isolati 765

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 18 3.9 16 7 43.8
Staphylococcus capitis 3 0.6 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 4 0.9 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 9 1.9 9 6 66.7
Staphylococcus hominis 6 1.3 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 18 3.9 0 0 0
Streptococcus agalactiae 4 0.9 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.2 1 0 0
Streptococcus altra specie 23 4.9 17 1 5.9
Enterococco faecalis 41 8.8 34 1 2.9
Enterococco faecium 90 19.4 77 20 26
Enterococco altra specie 12 2.6 10 1 10
Clostridium altra specie 5 1.1 0 0 0
Totale Gram + 234 50.3 164 36 22
Gram -
Klebsiella pneumoniae 76 16.3 60 18 30
Klebsiella altra specie 17 3.7 13 0 0
Enterobacter spp 34 7.3 24 3 12.5
Altro enterobacterales 6 1.3 5 1 20
Serratia 3 0.6 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 29 6.2 24 5 20.8
Pseudomonas altra specie 1 0.2 1 0 0
Escherichia coli 209 44.9 176 2 1.1
Proteus 19 4.1 12 1 8.3
Acinetobacter 5 1.1 5 5 100
Emofilo 1 0.2 0 0 0
Citrobacter 11 2.4 7 0 0
Morganella 5 1.1 4 0 0
Altro gram negativo 18 3.9 0 0 0
Totale Gram - 434 93.3 334 35 10.5
Funghi
Candida albicans 51 11.0 0 0 0
Candida glabrata 25 5.4 0 0 0
Candida krusei 3 0.6 0 0 0
Candida parapsilosis 1 0.2 0 0 0
Candida tropicalis 5 1.1 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.2 0 0 0
Candida altra specie 2 0.4 0 0 0
Aspergillo 2 0.4 0 0 0
Funghi altra specie 4 0.9 0 0 0
Totale Funghi 94 20.2 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycobacterium tuberculosis 1 0.2 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.2 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Pyogens, Clamidia, Legionella, Providencia, Candida auris, Pneumocistie Jirovecii, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 9 9 3 6 66.67 0
Enterococco 143 121 99 22 18.18 22
Escpm 27 19 18 1 5.26 8
Klebsiella 93 73 55 18 24.66 20
Pseudomonas 30 25 20 5 20.00 5
Streptococco 23 17 16 1 5.88 6

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 60 Ertapenem 14 23.33
Klebsiella pneumoniae 60 Meropenem 18 30.00
Enterobacter spp 23 Ertapenem 3 13.04
Altro enterobacterales 5 Ertapenem 1 20.00
Altro enterobacterales 5 Meropenem 1 20.00
Escherichia coli 175 Ertapenem 2 1.14
Escherichia coli 175 Meropenem 1 0.57
Proteus 12 Ertapenem 1 8.33
Proteus 12 Meropenem 1 8.33
Acinetobacter 5 Imipenem 3 60.00
Acinetobacter 5 Meropenem 5 100.00
Pseudomonas aeruginosa 23 Imipenem 4 17.39
Pseudomonas aeruginosa 24 Meropenem 3 12.50
Staphylococcus haemolyticus 9 Meticillina 6 66.67
Staphylococcus aureus 16 Meticillina 7 43.75
Streptococcus altra specie 17 Penicillina 1 5.88
Enterococco faecalis 34 Vancomicina 1 2.94
Enterococco faecium 77 Vancomicina 20 25.97
Enterococco altra specie 10 Vancomicina 1 10.00

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
12 6.32
No 26 13.68
Non testato 152 80
Missing 124
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0.0 33 152
kpc 10 83.3 29 151
ndm 1 8.3 32 152
oxa 1 8.3 32 152
vim 0 0.0 33 152