13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 210)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 181 86.2
29 13.8
Missing 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 149 71.0
Chirurgico d’elezione 12 5.7
Chirurgico d’urgenza 49 23.3
Missing 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 80 35.4
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 43 19
Batteriemia secondaria 103 45.6
Missing 0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 105 86.1
17 13.9
Missing 1

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 12 9.8 6 3 50
Staphylococcus capitis 1 0.8 1 1 100
Staphylococcus CoNS altra specie 3 2.5 2 0 0
Staphylococcus haemolyticus 5 4.1 4 3 75
Staphylococcus hominis 9 7.4 4 4 100
Staphylococcus epidermidis 19 15.6 11 7 63.6
Streptococcus altra specie 2 1.6 0 0 0
Enterococco faecalis 8 6.6 6 1 16.7
Enterococco faecium 8 6.6 7 4 57.1
Totale Gram + 56 45.9 41 23 56.1
Gram -
Klebsiella pneumoniae 14 11.5 13 5 38.5
Klebsiella altra specie 5 4.1 5 0 0
Enterobacter spp 5 4.1 4 0 0
Altro enterobacterales 2 1.6 0 0 0
Serratia 14 11.5 10 0 0
Pseudomonas aeruginosa 8 6.6 7 1 14.3
Escherichia coli 8 6.6 3 0 0
Acinetobacter 4 3.3 4 4 100
Citrobacter 1 0.8 1 0 0
Morganella 1 0.8 1 0 0
Altro gram negativo 2 1.6
Stenotrophomonas 2 1.6 1 0 0
Totale Gram - 62 50.8 49 10 20.4
Funghi
Candida albicans 4 3.3 2 0 0
Candida glabrata 1 0.8 1 1 100
Candida parapsilosis 3 2.5 3 3 100
Funghi altra specie 1 0.8
Totale Funghi 9 7.4 6 4 66.7
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 0.8
Totale Altri Microrganismi 1 0.8

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Emofilo, Legionella, Pseudomonas altra specie, Proteus, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 8 6 2 4 66.7 2
Cons 37 22 7 15 68.2 15
Enterococco 16 13 8 5 38.5 3
Escpm 21 16 16 0 0.0 5
Klebsiella 19 18 13 5 27.8 1
Pseudomonas 8 7 6 1 14.3 1
Streptococco 2 0 0 0 NaN 2

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 10 Ertapenem 4 40.0
Klebsiella pneumoniae 13 Meropenem 4 30.8
Acinetobacter 4 Imipenem 4 100.0
Acinetobacter 4 Meropenem 4 100.0
Pseudomonas aeruginosa 5 Imipenem 1 20.0
Staphylococcus aureus 6 Meticillina 3 50.0
Staphylococcus epidermidis 11 Meticillina 7 63.6
Staphylococcus haemolyticus 4 Meticillina 3 75.0
Staphylococcus hominis 4 Meticillina 4 100.0
Staphylococcus capitis 1 Meticillina 1 100.0
Enterococco faecalis 6 Vancomicina 1 16.7
Enterococco faecium 7 Vancomicina 4 57.1
Candida glabrata 1 Fluconazolo 1 100.0
Candida parapsilosis 3 Fluconazolo 3 100.0

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 11.1
No 10 27.8
Non testato 22 61.1
Missing 19
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 13 22
kpc 0 0 13 22
ndm 4 100 10 22
oxa 0 0 13 22
vim 0 0 13 22