13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 224)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 186 83.0
38 17.0
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 138 61.6
Chirurgico d’elezione 12 5.4
Chirurgico d’urgenza 74 33.0
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 81 36.2
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 52 23.2
Batteriemia secondaria 115 51.3
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 116 87.9
16 12.1
Missing 1 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 16 12.0 11 2 18.2
Staphylococcus capitis 3 2.3 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.8 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 6 4.5 6 5 83.3
Staphylococcus hominis 5 3.8 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 11 8.3 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 2.3 3 0 0
Streptococcus altra specie 3 2.3 2 0 0
Enterococco faecalis 7 5.3 6 0 0
Enterococco faecium 9 6.8 7 4 57.1
Enterococco altra specie 1 0.8 1 0 0
Totale Gram + 65 48.9 36 11 30.6
Gram -
Klebsiella pneumoniae 23 17.3 17 3 17.6
Klebsiella altra specie 6 4.5 3 0 0
Enterobacter spp 5 3.8 4 2 50
Altro enterobacterales 2 1.5 2 0 0
Serratia 7 5.3 5 0 0
Pseudomonas aeruginosa 9 6.8 7 0 0
Escherichia coli 8 6.0 6 0 0
Acinetobacter 9 6.8 8 6 75
Emofilo 1 0.8 0 0 0
Morganella 1 0.8 0 0 0
Totale Gram - 71 53.4 52 11 21.2
Funghi
Candida albicans 6 4.5 0 0 0
Candida glabrata 2 1.5 0 0 0
Candida parapsilosis 4 3.0 0 0 0
Candida tropicalis 1 0.8 0 0 0
Candida altra specie 1 0.8 0 0 0
Aspergillo 1 0.8 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.8 0 0 0
Totale Funghi 16 12.0 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Pyogens, Clamidia, Citrobacter, Legionella, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Proteus, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 6 6 1 5 83.33 0
Enterococco 17 14 10 4 28.57 3
Escpm 8 5 5 0 0.00 3
Klebsiella 29 20 17 3 15.00 9
Pseudomonas 9 7 7 0 0.00 2
Streptococco 3 2 2 0 0.00 1

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 16 Ertapenem 2 12.50
Klebsiella pneumoniae 17 Meropenem 3 17.65
Enterobacter spp 4 Ertapenem 2 50.00
Enterobacter spp 4 Meropenem 1 25.00
Acinetobacter 8 Imipenem 6 75.00
Acinetobacter 8 Meropenem 6 75.00
Staphylococcus haemolyticus 6 Meticillina 5 83.33
Staphylococcus aureus 11 Meticillina 2 18.18
Enterococco faecium 7 Vancomicina 4 57.14

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 13.33
No 11 36.67
Non testato 15 50
Missing 26
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 13 16
kpc 4 100 11 16
ndm 0 0 13 16
oxa 0 0 13 16
vim 0 0 13 16