16 Pazienti con batteriemia secondaria in degenza (N = 115)

16.1 Infezioni associate ( top 10 )


Infezione N %
Polmonite 50 43.5
Inf. basse vie respiratorie NON polmonite 14 12.2
IVU catetere correlata 12 10.4
Peritonite post-chirurgica 6 5.2
Peritonite secondaria NON chir. 5 4.3
IVU NON catetere correlata 5 4.3
Colecistite/colangite 4 3.5
Altra infezione fungina 4 3.5
Infezione cute/tessuti molli NON chir. 3 2.6
Infezione di ustione 3 2.6
Missing 9

16.2 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 81 70.4
Deceduti 34 29.6
Missing 0 0

16.3 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 70 64.8
Deceduti 38 35.2
Missing 2 0
* Statistiche calcolate su 110 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).


16.4 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 26.7 (20.2)
Mediana (Q1-Q3) 22 (11-38.5)
Missing 0




16.5 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 43.7 (34.6)
Mediana (Q1-Q3) 34 (20-57.2)
Missing 2
* Statistiche calcolate su 110 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).


16.6 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 6 4.9
117 95.1
Missing 0
Totale infezioni 123
Totale microrganismi isolati 145

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 25 21.4 21 5 23.8
Staphylococcus hominis 1 0.9 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 3 2.6 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 3 2.6 3 0 0
Streptococcus altra specie 2 1.7 2 0 0
Enterococco faecalis 6 5.1 3 0 0
Enterococco faecium 3 2.6 0 0 0
Enterococco altra specie 2 1.7 0 0 0
Clostridium difficile 1 0.9 0 0 0
Totale Gram + 46 39.3 29 5 17.2
Gram -
Klebsiella pneumoniae 25 21.4 16 4 25
Klebsiella altra specie 4 3.4 1 0 0
Enterobacter spp 5 4.3 3 0 0
Altro enterobacterales 1 0.9 1 0 0
Serratia 3 2.6 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 14 12.0 10 4 40
Escherichia coli 16 13.7 9 0 0
Acinetobacter 4 3.4 4 4 100
Emofilo 2 1.7 0 0 0
Morganella 2 1.7 1 0 0
Totale Gram - 76 65.0 47 12 25.5
Funghi
Candida albicans 6 5.1 0 0 0
Candida glabrata 2 1.7 0 0 0
Candida parapsilosis 3 2.6 0 0 0
Aspergillo 1 0.9 0 0 0
Totale Funghi 12 10.3 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 7 6.0
Herpes simplex 2 1.7
Totale Virus 9 7.7 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Staphylococcus CoNS altra specie, Pyogens, Clamidia, Citrobacter, Legionella, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Proteus, Providencia, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Funghi altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

16.6.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Enterococco 11 3 3 0 0.00 8
Escpm 5 3 3 0 0.00 2
Klebsiella 29 17 13 4 23.53 12
Pseudomonas 14 10 6 4 40.00 4
Streptococco 2 2 2 0 0.00 0

16.6.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 16 Ertapenem 4 25.00
Klebsiella pneumoniae 16 Meropenem 3 18.75
Acinetobacter 4 Imipenem 4 100.00
Acinetobacter 4 Meropenem 4 100.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Imipenem 4 40.00
Pseudomonas aeruginosa 10 Meropenem 3 30.00
Staphylococcus aureus 21 Meticillina 5 23.81

16.6.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia secondaria in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 17.39
No 8 34.78
Non testato 11 47.83
Missing 33
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 11 11
kpc 4 100 8 11
ndm 0 0 11 11
oxa 0 0 11 11
vim 0 0 11 11