6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 385)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 70 18.2
Peritonite secondaria NON chir. 176 45.7
Peritonite terziaria 14 3.6
Peritonite post-chirurgica 125 32.5
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 239 62.4
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 143 37.3
Acquisita in altra Terapia Intensiva 1 0.3
Missing 2 0

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 317 82.8
66 17.2
Missing 2 0

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 330 85.7
55 14.3
Missing 0 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione senza sepsi 34 10.3
Sepsi 95 28.8
Shock settico 201 60.9
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 330 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 55 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 255 66.2
Deceduti 130 33.8
Missing 0 0

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 188 53.3
Deceduti 165 46.7
Missing 1 0
* Statistiche calcolate su 354 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 31 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 8.3 (12.7)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 0




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 26.7 (26.9)
Mediana (Q1-Q3) 18 (9-35)
Missing 1
* Statistiche calcolate su 354 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 31 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 227 59.3
156 40.7
Missing 2
Totale infezioni 385
Totale microrganismi isolati 254

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 6 3.8 5 3 60
Staphylococcus CoNS altra specie 1 0.6 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 4 2.6 4 4 100
Staphylococcus hominis 1 0.6 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 7 4.5 0 0 0
Streptococcus agalactiae 2 1.3 0 0 0
Streptococcus altra specie 2 1.3 2 0 0
Enterococco faecalis 12 7.7 11 0 0
Enterococco faecium 27 17.3 25 7 28
Enterococco altra specie 5 3.2 5 1 20
Clostridium altra specie 2 1.3 0 0 0
Totale Gram + 69 44.2 52 15 28.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 36 23.1 29 9 31
Klebsiella altra specie 5 3.2 5 0 0
Enterobacter spp 11 7.1 8 1 12.5
Serratia 2 1.3 2 0 0
Pseudomonas aeruginosa 9 5.8 8 3 37.5
Escherichia coli 74 47.4 63 1 1.6
Proteus 9 5.8 6 1 16.7
Acinetobacter 3 1.9 3 3 100
Citrobacter 2 1.3 2 0 0
Morganella 1 0.6 1 0 0
Altro gram negativo 2 1.3 0 0 0
Totale Gram - 154 98.7 127 18 14.2
Funghi
Candida albicans 13 8.3 0 0 0
Candida glabrata 9 5.8 0 0 0
Candida krusei 1 0.6 0 0 0
Candida tropicalis 3 1.9 0 0 0
Candida specie non determinata 1 0.6 0 0 0
Aspergillo 2 1.3 0 0 0
Funghi altra specie 1 0.6 0 0 0
Totale Funghi 30 19.2 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycobacterium tuberculosis 1 0.6 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.6 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus capitis, Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus pneumoniae, Pyogens, Clamidia, Emofilo, Legionella, Altro enterobacterales, Pseudomonas altra specie, Providencia, Candida auris, Candida altra specie, Candida parapsilosis, Pneumocistie Jirovecii, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 4 4 0 4 100.00 0
Enterococco 44 41 33 8 19.51 3
Escpm 12 9 8 1 11.11 3
Klebsiella 41 34 25 9 26.47 7
Pseudomonas 9 8 5 3 37.50 1
Streptococco 2 2 2 0 0.00 0

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 29 Ertapenem 6 20.69
Klebsiella pneumoniae 29 Meropenem 9 31.03
Enterobacter spp 7 Ertapenem 1 14.29
Escherichia coli 62 Ertapenem 1 1.61
Escherichia coli 63 Meropenem 1 1.59
Proteus 6 Ertapenem 1 16.67
Proteus 6 Meropenem 1 16.67
Acinetobacter 3 Imipenem 1 33.33
Acinetobacter 3 Meropenem 3 100.00
Pseudomonas aeruginosa 8 Imipenem 2 25.00
Pseudomonas aeruginosa 8 Meropenem 2 25.00
Staphylococcus haemolyticus 4 Meticillina 4 100.00
Staphylococcus aureus 5 Meticillina 3 60.00
Enterococco faecium 25 Vancomicina 7 28.00
Enterococco altra specie 5 Vancomicina 1 20.00

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. É sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinchè venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 5.06
No 4 5.06
Non testato 71 89.87
Missing 37
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 8 71
kpc 3 75 5 71
ndm 0 0 8 71
oxa 1 25 7 71
vim 0 0 8 71