13 Pazienti con batteriemia in degenza (N = 1169)

13.1 Trauma

Trauma N %
No 981 83.9
188 16.1
Missing 0 0

13.2 Stato Chirurgico

Stato chirurgico N %
Medico 784 67.1
Chirurgico d’elezione 64 5.5
Chirurgico d’urgenza 321 27.5
Missing 0 0

13.3 Tipologia

Tipologia N %
Batteriemia primaria sconosciuta 420 32.6
Batteriemia da catetere (CR-BSI) 330 25.6
Batteriemia secondaria 538 41.8
Missing 0 0.0

13.4 Nuovi episodi oltre il primo

Nuovi episodi oltre il primo N %
No 654 88.4
86 11.6
Missing 10 0

13.5 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 54 7.3 36 11 30.6
Staphylococcus capitis 27 3.6 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 10 1.3 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 28 3.8 23 15 65.2
Staphylococcus hominis 38 5.1 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 147 19.8 0 0 0
Pyogens 3 0.4 0 0 0
Streptococcus agalactiae 2 0.3 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 0.3 1 0 0
Streptococcus altra specie 11 1.5 9 0 0
Enterococco faecalis 41 5.5 25 3 12
Enterococco faecium 25 3.4 18 7 38.9
Enterococco altra specie 3 0.4 1 0 0
Totale Gram + 391 52.7 113 36 31.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 95 12.8 64 26 40.6
Klebsiella altra specie 26 3.5 19 0 0
Enterobacter spp 36 4.9 26 3 11.5
Altro enterobacterales 11 1.5 5 0 0
Serratia 26 3.5 22 2 9.1
Pseudomonas aeruginosa 50 6.7 33 9 27.3
Pseudomonas altra specie 7 0.9 3 0 0
Escherichia coli 54 7.3 29 0 0
Proteus 7 0.9 4 0 0
Acinetobacter 32 4.3 20 15 75
Emofilo 1 0.1 0 0 0
Citrobacter 11 1.5 6 0 0
Morganella 4 0.5 2 0 0
Providencia 2 0.3 0 0 0
Altro gram negativo 12 1.6 0 0 0
Totale Gram - 374 50.4 233 55 23.6
Funghi
Candida albicans 37 5.0 0 0 0
Candida glabrata 9 1.2 0 0 0
Candida parapsilosis 36 4.9 0 0 0
Candida tropicalis 7 0.9 0 0 0
Candida altra specie 3 0.4 0 0 0
Funghi altra specie 6 0.8 0 0 0
Totale Funghi 98 13.2 0 0 0
Virus
Citomegalovirus 1 0.1
Totale Virus 1 0.1 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.

13.5.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 63 47 14 33 70.21 16
Enterococco 856 625 506 119 19.04 231
Escpm 472 337 324 13 3.86 135
Klebsiella 1105 784 632 152 19.39 321
Pseudomonas 643 436 325 111 25.46 207
Streptococco 245 176 163 13 7.39 69

13.5.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 58 Ertapenem 16 27.59
Klebsiella pneumoniae 64 Meropenem 24 37.50
Enterobacter spp 26 Ertapenem 3 11.54
Serratia 22 Ertapenem 2 9.09
Serratia 22 Meropenem 1 4.55
Acinetobacter 20 Imipenem 14 70.00
Acinetobacter 20 Meropenem 15 75.00
Pseudomonas aeruginosa 32 Imipenem 8 25.00
Pseudomonas aeruginosa 33 Meropenem 4 12.12
Staphylococcus haemolyticus 23 Meticillina 15 65.22
Staphylococcus aureus 36 Meticillina 11 30.56
Enterococco faecalis 25 Vancomicina 3 12.00
Enterococco faecium 18 Vancomicina 7 38.89

13.5.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
18 13.33
No 41 30.37
Non testato 76 56.3
Missing 154
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0.0 55 79
kpc 13 72.2 45 79
ndm 2 11.1 54 78
oxa 1 5.6 55 79
vim 2 11.1 53 79