6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 1495)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 275 18.4
Peritonite secondaria NON chir. 735 49.2
Peritonite terziaria 37 2.5
Peritonite post-chirurgica 448 30.0
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 973 65.2
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 509 34.1
Acquisita in altra Terapia Intensiva 10 0.7
Missing 3 0

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 1242 83.3
249 16.7
Missing 4 0

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 1325 88.6
170 11.4
Missing 0 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 149 11.2
Sepsi 435 32.8
Shock settico 741 55.9
Missing 0 0
* Statistiche calcolate su 1325 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 170 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 1098 73.6
Deceduti 394 26.4
Missing 3 0

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 824 60.7
Deceduti 533 39.3
Missing 13 0
* Statistiche calcolate su 1370 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 125 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 7.6 (9.7)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 2




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 27.7 (25.6)
Mediana (Q1-Q3) 20 (10-38)
Missing 13
* Statistiche calcolate su 1370 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 125 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 828 55.6
662 44.4
Missing 5
Totale infezioni 1495
Totale microrganismi isolati 1150

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 15 2.3 10 2 20
Staphylococcus capitis 2 0.3 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 5 0.8 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 11 1.7 6 5 83.3
Staphylococcus hominis 12 1.8 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 1 0.2 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 14 2.1 0 0 0
Streptococcus agalactiae 1 0.2 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.2 1 0 0
Streptococcus altra specie 45 6.8 33 0 0
Enterococco faecalis 86 13.0 66 6 9.1
Enterococco faecium 130 19.6 106 37 34.9
Enterococco altra specie 20 3.0 14 4 28.6
Clostridium difficile 5 0.8 0 0 0
Clostridium altra specie 9 1.4 0 0 0
Totale Gram + 357 53.9 236 54 22.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 96 14.5 68 9 13.2
Klebsiella altra specie 36 5.4 26 2 7.7
Enterobacter spp 46 6.9 26 2 7.7
Altro enterobacterales 22 3.3 14 1 7.1
Serratia 4 0.6 3 0 0
Pseudomonas aeruginosa 56 8.5 42 12 28.6
Pseudomonas altra specie 2 0.3 2 1 50
Escherichia coli 297 44.9 216 3 1.4
Proteus 24 3.6 18 1 5.6
Acinetobacter 5 0.8 5 4 80
Emofilo 2 0.3 0 0 0
Citrobacter 9 1.4 7 0 0
Morganella 19 2.9 15 0 0
Altro gram negativo 26 3.9 0 0 0
Totale Gram - 644 97.3 442 35 7.9
Funghi
Candida albicans 67 10.1 0 0 0
Candida glabrata 41 6.2 0 0 0
Candida krusei 10 1.5 0 0 0
Candida parapsilosis 5 0.8 0 0 0
Candida tropicalis 8 1.2 0 0 0
Candida altra specie 2 0.3 0 0 0
Aspergillo 2 0.3 0 0 0
Funghi altra specie 9 1.4 0 0 0
Totale Funghi 144 21.8 0 0 0
Virus
Altro Virus 1 0.2
Totale Virus 1 0.2 0 0 0
Altri Microrganismo
Mycoplasma 1 0.2 0 0 0
Totale Altri Microrganismi 1 0.2 0 0 0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 49 34 9 25 73.53 15
Enterococco 612 463 374 89 19.22 149
Escpm 343 242 235 7 2.89 101
Klebsiella 698 491 404 87 17.72 207
Pseudomonas 427 289 217 72 24.91 138
Streptococco 199 145 135 10 6.90 54

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 68 Ertapenem 5 7.35
Klebsiella pneumoniae 68 Meropenem 9 13.24
Klebsiella altra specie 26 Ertapenem 2 7.69
Klebsiella altra specie 26 Meropenem 1 3.85
Enterobacter spp 25 Ertapenem 2 8.00
Enterobacter spp 26 Meropenem 1 3.85
Altro enterobacterales 14 Ertapenem 1 7.14
Escherichia coli 213 Ertapenem 3 1.41
Escherichia coli 215 Meropenem 2 0.93
Proteus 18 Meropenem 1 5.56
Acinetobacter 5 Imipenem 4 80.00
Acinetobacter 5 Meropenem 4 80.00
Pseudomonas aeruginosa 41 Imipenem 12 29.27
Pseudomonas aeruginosa 42 Meropenem 3 7.14
Pseudomonas altra specie 2 Imipenem 1 50.00
Pseudomonas altra specie 2 Meropenem 1 50.00
Staphylococcus haemolyticus 6 Meticillina 5 83.33
Staphylococcus aureus 10 Meticillina 2 20.00
Enterococco faecalis 66 Vancomicina 6 9.09
Enterococco faecium 106 Vancomicina 37 34.91
Enterococco altra specie 14 Vancomicina 4 28.57

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
4 1.9
No 42 19.91
Non testato 165 78.2
Missing 246
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 0 0 44 165
kpc 1 25 45 164
ndm 3 75 42 164
oxa 0 0 44 165
vim 0 0 45 165