15 Pazienti con batteriemia da catetere in degenza (N = 340)

15.1 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 124 36.5
216 63.5
Missing 0

15.2 Fattori di rischio

15.2.1 CVC ( Catetere Venoso Centrale ) ( N = 33538 )

Cvc N %
No 10617 31.8
22770 68.2
Iniziata il primo giorno 21956 65.5
Missing 151

15.2.2 Durata (giorni)

Indicatore Valore
Media (DS) 7.7 (10.7)
Mediana (Q1-Q3) 4 (2-9)
Missing 63

15.2.3 Durata/degenza in TI ( % )

Indicatore Valore
Media (DS) 93.9 (15.0)
Mediana (Q1-Q3) 100 (100-100)
Missing 66

15.2.4 Infezione locale da catetere ( N = 33538 )

Infezione locale da catetere N %
No 33372 99.9
19 0.1
Missing 147

15.3 Giorni di CVC pre-batteriemia

Indicatore Valore
N 335
Media (DS) 13.9 (13.2)
Mediana (Q1-Q3) 11 (6-17)
Missing 5

15.5 Rischio di contrarre CR-BSI

15.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 263 78.0
Deceduti 74 22.0
Missing 3

15.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 235 72.3
Deceduti 90 27.7
Missing 10
* Statistiche calcolate su 335 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).

15.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 35.8 (28.8)
Mediana (Q1-Q3) 28 (17-47)
Missing 4




15.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 49.6 (35.3)
Mediana (Q1-Q3) 40 (26-67)
Missing 10
* Statistiche calcolate su 335 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 5 ).


15.10 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
337 100.0
Missing 3
Totale infezioni 340
Totale microrganismi isolati 385

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 30 8.9 18 9 50
Staphylococcus capitis 13 3.9 5 4 80
Staphylococcus CoNS altra specie 5 1.5 2 1 50
Staphylococcus haemolyticus 20 5.9 12 11 91.7
Staphylococcus hominis 20 5.9 11 6 54.5
Staphylococcus epidermidis 65 19.3 42 30 71.4
Streptococcus agalactiae 1 0.3 1 0 0
Streptococcus pneumoniae 2 0.6 1 0 0
Streptococcus altra specie 2 0.6 1 0 0
Enterococco faecalis 21 6.2 17 0 0
Enterococco faecium 8 2.4 5 1 20
Totale Gram + 170 50.4 115 62 53.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 56 16.6 35 13 37.1
Klebsiella altra specie 7 2.1 6 0 0
Enterobacter spp 20 5.9 9 0 0
Altro enterobacterales 3 0.9 2 0 0
Serratia 16 4.7 10 1 10
Pseudomonas aeruginosa 30 8.9 21 4 19
Escherichia coli 7 2.1 5 0 0
Proteus 2 0.6 1 0 0
Acinetobacter 9 2.7 7 5 71.4
Citrobacter 2 0.6 1 0 0
Altro gram negativo 1 0.3
Stenotrophomonas 1 0.3 1 0 0
Totale Gram - 144 42.7 98 23 23.5
Funghi
Candida albicans 19 5.6 9 0 0
Candida glabrata 5 1.5 2 1 50
Candida parapsilosis 15 4.5 9 6 66.7
Candida tropicalis 1 0.3 1 0 0
Candida altra specie 1 0.3 0 0 0
Funghi altra specie 3 0.9
Totale Funghi 44 13.1 21 7 33.3
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Pyogenes, Clamidia, Emofilo, Legionella, Morganella, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

15.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 41 21 14 7 33.3 20
Cons 123 72 20 52 72.2 51
Enterococco 29 22 21 1 4.5 7
Escpm 38 20 19 1 5.0 18
Klebsiella 63 41 28 13 31.7 22
Pseudomonas 30 21 17 4 19.0 9
Streptococco 5 3 3 0 0.0 2

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

15.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 27 Ertapenem 10 37.0
Klebsiella pneumoniae 34 Meropenem 13 38.2
Serratia 7 Ertapenem 1 14.3
Acinetobacter 6 Imipenem 4 66.7
Acinetobacter 7 Meropenem 5 71.4
Pseudomonas aeruginosa 13 Imipenem 2 15.4
Pseudomonas aeruginosa 21 Meropenem 2 9.5
Staphylococcus aureus 18 Meticillina 9 50.0
Staphylococcus epidermidis 42 Meticillina 30 71.4
Staphylococcus haemolyticus 12 Meticillina 11 91.7
Staphylococcus hominis 11 Meticillina 6 54.5
Staphylococcus capitis 5 Meticillina 4 80.0
Staphylococcus CoNS altra specie 2 Meticillina 1 50.0
Enterococco faecium 5 Vancomicina 1 20.0
Candida glabrata 2 Fluconazolo 1 50.0
Candida parapsilosis 9 Fluconazolo 6 66.7

15.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
12 19.4
No 11 17.7
Non testato 39 62.9
Missing 71
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 6.2 19 38
kpc 7 43.8 15 38
ndm 6 37.5 15 39
oxa 1 6.2 19 38
vim 1 6.2 19 38