15 Pazienti con batteriemia da catetere in degenza (N = 194)

15.1 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 81 41.8
113 58.2
Missing 0

15.2 Fattori di rischio

15.2.1 CVC ( Catetere Venoso Centrale ) ( N = 22143 )

Cvc N %
No 6979 31.6
15083 68.4
Iniziata il primo giorno 14588 65.9
Missing 81

15.2.2 Durata (giorni)

Indicatore Valore
Media (DS) 7.2 (9.9)
Mediana (Q1-Q3) 4 (1-9)
Missing 43

15.2.3 Durata/degenza in TI ( % )

Indicatore Valore
Media (DS) 94.8 (13.5)
Mediana (Q1-Q3) 100 (100-100)
Missing 44

15.2.4 Infezione locale da catetere ( N = 22143 )

Infezione locale da catetere N %
No 22051 100.0
10 0.0
Missing 82

15.3 Giorni di CVC pre-batteriemia

Indicatore Valore
N 191
Media (DS) 13.8 (12.9)
Mediana (Q1-Q3) 10 (5-18)
Missing 3

15.5 Rischio di contrarre CR-BSI

15.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 154 79.8
Deceduti 39 20.2
Missing 1

15.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 137 72.9
Deceduti 51 27.1
Missing 5
* Statistiche calcolate su 193 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).

15.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 32.4 (24.3)
Mediana (Q1-Q3) 26.5 (14-43.2)
Missing 2




15.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 51.9 (36.9)
Mediana (Q1-Q3) 45.5 (24-69)
Missing 5
* Statistiche calcolate su 193 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 1 ).


15.10 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
191 100.0
Missing 3
Totale infezioni 194
Totale microrganismi isolati 224

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 21 11.0 14 7 50
Staphylococcus capitis 6 3.1 2 1 50
Staphylococcus CoNS altra specie 4 2.1 2 1 50
Staphylococcus haemolyticus 14 7.3 10 9 90
Staphylococcus hominis 15 7.9 9 6 66.7
Staphylococcus epidermidis 44 23.0 29 21 72.4
Streptococcus agalactiae 1 0.5 1 0 0
Streptococcus altra specie 2 1.0 1 0 0
Enterococco faecalis 13 6.8 12 0 0
Enterococco faecium 7 3.7 4 1 25
Totale Gram + 112 58.6 84 46 54.8
Gram -
Klebsiella pneumoniae 23 12.0 19 7 36.8
Klebsiella altra specie 5 2.6 5 0 0
Enterobacter spp 10 5.2 5 0 0
Altro enterobacterales 2 1.0 1 0 0
Serratia 11 5.8 7 0 0
Pseudomonas aeruginosa 16 8.4 13 3 23.1
Escherichia coli 4 2.1 4 0 0
Proteus 1 0.5 1 0 0
Acinetobacter 4 2.1 4 4 100
Citrobacter 1 0.5 1 0 0
Stenotrophomonas 1 0.5 1 0 0
Totale Gram - 73 38.2 61 14 23
Funghi
Candida albicans 11 5.8 6 0 0
Candida glabrata 2 1.0 2 1 50
Candida parapsilosis 5 2.6 4 3 75
Funghi altra specie 1 0.5
Totale Funghi 19 9.9 12 4 33.3
Virus
Totale Virus 0 0.0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Clostridium difficile, Staphylococcus lugdunensis, Clostridium altra specie, Enterococco altra specie, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Emofilo, Legionella, Morganella, Altro gram negativo, Pseudomonas altra specie, Providencia, Aspergillo, Candida auris, Candida krusei, Candida altra specie, Pneumocistie Jirovecii, Candida tropicalis, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Coronavirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

15.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 18 12 8 4 33.3 6
Cons 83 52 14 38 73.1 31
Enterococco 20 16 15 1 6.2 4
Escpm 22 13 13 0 0.0 9
Klebsiella 28 24 17 7 29.2 4
Pseudomonas 16 13 10 3 23.1 3
Streptococco 3 2 2 0 0.0 1

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

15.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 19 Ertapenem 7 36.8
Klebsiella pneumoniae 18 Meropenem 7 38.9
Acinetobacter 4 Imipenem 4 100.0
Acinetobacter 4 Meropenem 4 100.0
Pseudomonas aeruginosa 10 Imipenem 2 20.0
Pseudomonas aeruginosa 13 Meropenem 1 7.7
Staphylococcus aureus 14 Meticillina 7 50.0
Staphylococcus epidermidis 29 Meticillina 21 72.4
Staphylococcus haemolyticus 10 Meticillina 9 90.0
Staphylococcus hominis 9 Meticillina 6 66.7
Staphylococcus capitis 2 Meticillina 1 50.0
Staphylococcus CoNS altra specie 2 Meticillina 1 50.0
Enterococco faecium 4 Vancomicina 1 25.0
Candida glabrata 2 Fluconazolo 1 50.0
Candida parapsilosis 4 Fluconazolo 3 75.0

15.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
6 15.4
No 7 17.9
Non testato 26 66.7
Missing 28
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 10 12 26
kpc 2 20 11 26
ndm 5 50 8 26
oxa 1 10 12 26
vim 1 10 12 26