6 Pazienti con peritonite all’ammissione (N = 1325)


6.1 Tipologia di peritonite

Tipologia N %
Peritonite primaria 228 17.2
Peritonite secondaria NON chir. 664 50.1
Peritonite terziaria 31 2.3
Peritonite post-chirurgica 402 30.3
Missing 0

6.2 Tipo di infezione

Tipo di infezione N %
Extraospedaliera 849 64.4
Ospedaliera (non in TI) o lungodegenza 463 35.1
Acquisita in altra Terapia Intensiva 6 0.5
Missing 7

6.3 Infezione batteriemica

Batteriemica N %
No 1117 84.7
201 15.3
Missing 7

6.4 Infezioni multisito

Multisito N %
No 1186 89.5
139 10.5
Missing 0

6.5 Gravità dell’infezione all’ammissione *

Gravità N %
Infezione non complessa 180 15.2
Sepsi 389 32.8
Shock settico 617 52.0
Missing 0
* Statistiche calcolate su 1186 pazienti, escludendo i pazienti con infezioni multiple ( N = 139 ).


6.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 1024 77.3
Deceduti 300 22.7
Missing 1

6.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità Ospedaliera N %
Vivi 776 64.6
Deceduti 426 35.4
Missing 14
* Statistiche calcolate su 1216 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 109 ).


6.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 7.8 (11.9)
Mediana (Q1-Q3) 4 (1-9)
Missing 0




6.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 28.2 (29.0)
Mediana (Q1-Q3) 20 (11-36)
Missing 14
* Statistiche calcolate su 1216 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 109 ).


6.10 Microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 761 57.8
555 42.2
Missing 9
Totale infezioni 1325
Totale microrganismi isolati 959

Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti.
La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Le percentuali riferite al totale dei diversi raggruppamenti di microrganismi rappresentano il rapporto tra il numero di infezioni in cui è stato isolato almeno un microrganismo appartenente al rispettivo raggruppamento e il totale delle infezioni con microrganismi isolati (“% su inf. con isolati”).
Vengono mostrati fino ad un massimo di 30 microrganismi.

Microrganismo N % su inf. con isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 12 2.2 4 1 25
Staphylococcus capitis 1 0.2 1 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 7 1.3 5 1 20
Staphylococcus haemolyticus 3 0.5 3 2 66.7
Staphylococcus hominis 2 0.4 2 0 0
Staphylococcus epidermidis 12 2.2 7 6 85.7
Streptococcus agalactiae 3 0.5 2 0 0
Streptococcus altra specie 32 5.8 17 0 0
Enterococco faecalis 61 11.0 48 2 4.2
Enterococco faecium 110 19.8 86 36 41.9
Enterococco altra specie 18 3.2 11 2 18.2
Clostridium difficile 6 1.1
Clostridium altra specie 14 2.5
Totale Gram + 252 45.4 186 50 26.9
Gram -
Klebsiella pneumoniae 80 14.4 61 11 18
Klebsiella altra specie 34 6.1 25 0 0
Enterobacter spp 50 9.0 40 1 2.5
Altro enterobacterales 11 2.0 7 2 28.6
Serratia 8 1.4 6 0 0
Pseudomonas aeruginosa 35 6.3 21 2 9.5
Pseudomonas altra specie 1 0.2 0 0 0
Escherichia coli 240 43.2 170 3 1.8
Proteus 23 4.1 13 0 0
Acinetobacter 5 0.9 4 3 75
Emofilo 1 0.2
Citrobacter 14 2.5 10 0 0
Morganella 8 1.4 7 1 14.3
Altro gram negativo 23 4.1
Stenotrophomonas 3 0.5 1 0 0
Totale Gram - 411 74.1 365 23 6.3
Funghi
Candida albicans 52 9.4 22 2 9.1
Candida auris 1 0.2 0 0 0
Candida glabrata 41 7.4 20 9 45
Candida krusei 9 1.6 1 0 0
Candida parapsilosis 9 1.6 5 2 40
Candida tropicalis 8 1.4 4 1 25
Candida altra specie 5 0.9 4 2 50
Aspergillo 1 0.2
Funghi altra specie 14 2.5
Totale Funghi 126 22.7 56 16 28.6
Virus
Coronavirus 1 0.2
Totale Virus 1 0.2
Altri Microrganismo
Mycobacterium altra specie 1 0.2
Totale Altri Microrganismi 1 0.2

Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili e in grigio quelli per cui non è possibile risalire all’informazione.
Vengono mostrati fino ad un massimo di 20 microrganismi.Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus pneumoniae, Pyogenes, Clamidia, Legionella, Providencia, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH1N1, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma ).
Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

6.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Microrganismo N N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Candida 125 56 40 16 28.6 69
Cons 25 18 9 9 50.0 7
Enterococco 189 145 105 40 27.6 44
Escpm 80 63 61 2 3.2 17
Klebsiella 114 86 75 11 12.8 28
Pseudomonas 36 21 19 2 9.5 15
Streptococco 35 19 19 0 0.0 16

Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

6.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nella tabella seguente sono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate.
Per l’elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.
Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Escherichia coli 137 Ertapenem 3 2.2
Klebsiella pneumoniae 51 Ertapenem 10 19.6
Klebsiella pneumoniae 61 Meropenem 8 13.1
Enterobacter spp 33 Ertapenem 1 3.0
Morganella 6 Ertapenem 1 16.7
Altro enterobacterales 5 Ertapenem 1 20.0
Altro enterobacterales 7 Meropenem 2 28.6
Acinetobacter 3 Imipenem 2 66.7
Acinetobacter 4 Meropenem 3 75.0
Pseudomonas aeruginosa 11 Imipenem 2 18.2
Pseudomonas aeruginosa 21 Meropenem 1 4.8
Staphylococcus aureus 4 Meticillina 1 25.0
Staphylococcus epidermidis 7 Meticillina 6 85.7
Staphylococcus haemolyticus 3 Meticillina 2 66.7
Staphylococcus CoNS altra specie 5 Meticillina 1 20.0
Enterococco faecalis 48 Vancomicina 2 4.2
Enterococco faecium 86 Vancomicina 36 41.9
Enterococco altra specie 11 Vancomicina 2 18.2
Candida albicans 22 Fluconazolo 2 9.1
Candida glabrata 20 Fluconazolo 9 45.0
Candida parapsilosis 5 Fluconazolo 2 40.0
Candida tropicalis 4 Fluconazolo 1 25.0
Candida altra specie 4 Fluconazolo 2 50.0

6.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con peritonite all’ammissione

Nelle tabelle seguenti viene mostrato se sono stati effettuati dei test di resistenza genotipica e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati. È sufficiente che un microrganismo sia resistente/non testato secondo un meccanismo affinché venga considerato resistente/non testato. Per risultare negativo dovrà quindi essere negativo per tutti i test.
La seconda tabella fa invece riferimento alla singola resistenza microrganismo-meccanismo di resistenza. La percentuale di resistenza viene calcolata sul totale dei genotipi resistenti.
N %
5 2.5
No 54 26.9
Non testato 142 70.6
Missing 197
Meccanismo Resistente % resistente Sensibile Non testato
imp 1 11.1 57 142
kpc 3 33.3 60 138
ndm 3 33.3 56 141
oxa 1 11.1 58 141
vim 1 11.1 57 142